Chủ đề nóng: Phương pháp kỷ luật tích cực - Cổ học tinh hoa - Những thói hư tật xấu của người Việt - Công lý: Việc đúng nên làm - Giáo án Điện tử - Sách giáo khoa - Học tiếng Anh - Bài giảng trực tuyến - Món ăn bài thuốc - Chăm sóc bà bầu - Môi trường - Tiết kiệm điện - Nhi khoa - Ung thư - Tác hại của thuốc lá - Các kỹ thuật dạy học tích cực
- Dạy học phát triển năng lực - Chương trình giáo dục phổ thông
Chữa lành xương gãy
Từ VLOS
(đổi hướng từ Chữa lành Xương Gãy)
Rạn hay gãy xương là chấn thương phổ biến ở Hoa Kỳ và mọi nơi trên thế giới. Thật ra ở các nước phát triển trung bình một người có nguy cơ gãy xương hai lần trong suốt cuộc đời.[1] Có xấp xỉ 7 triệu ca gãy xương được báo cáo mỗi năm ở Hoa Kỳ, phổ biến nhất là ở cổ tay và xương hông.[1] Đa số các trường hợp gãy xương đều phải bó bột, tuy nhiên vẫn còn nhiều việc khác bạn có thể làm để hỗ trợ quá trình lành.
Mục lục
Các bước[sửa]
Đi tới Bệnh viện[sửa]
-
Gặp
bác
sĩ
ngay
lập
tức.
Nếu
bạn
cảm
thấy
rất
đau
sau
khi
bị
chấn
thương
mạnh
(ngã
hay
gặp
tai
nạn
xe
ôtô)
-
đặc
biệt
khi
nghe
thấy
tiếng
rắc
hay
bị
sưng
-
khi
đó
bạn
cần
tới
bệnh
viện
hay
phòng
khám
gần
chỗ
tai
nạn
để
được
kiểm
tra
y
khoa.
Nếu
tổn
thương
xảy
ra
ở
chỗ
xương
chịu
khối
lượng
cơ
thể
như
chân
hay
xương
chậu
thì
bạn
không
được
tạo
áp
lực
đè
lên
nó.
Thay
vào
đó
bạn
phải
nhờ
người
khác
chở
tới
bệnh
viện,
hoặc
gọi
điện
cho
xe
cứu
thương
tới
đón
bạn
đi.
- Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của gãy xương bao gồm: đau dữ dội, xương hay khớp xương biến dạng thấy rõ, buồn nôn, khả năng vận động hạn chế, tê hay ngứa, sưng và bầm tím.[2]
- X-quang, chụp hình xương, MRI và CT là các công cụ giúp bác sĩ chẩn đoán xương gãy và độ nặng, những chỗ rạn nhỏ có thể không xuất hiện trên hình chụp x-quang cho đến khi chỗ sưng dịu đi (khoảng một tuần sau). X-quang là phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán xương gãy nặng.
- Nếu chỗ gãy phức tạp, nghĩa là gãy thành nhiều mảnh, da chèn vào xương và/hay các mảnh xương hoàn toàn lệch nhau, khi đó họ phải tiến hành phẫu thuật.[3]
-
Bó
bột
hay
nẹp.
Trước
khi
bó
bột
đôi
khi
bạn
cần
phải
xếp
lại
xương
về
hình
dạng
ban
đầu.
Nhiều
trường
hợp
bác
sĩ
phải
dùng
kỹ
thuật
"nắn
xương",
tức
là
kéo
hai
đầu
của
xương
để
tạo
ra
lực
bám
dính
và
dùng
tay
sắp
xếp
các
mảnh
xương
lại.[4]
Nếu
chỗ
gãy
phức
tạp
hơn
thì
buộc
phải
phẫu
thuật
và
thông
thường
phải
dùng
thanh
kim
loại,
kẹp
hay
các
dụng
cụ
khác
để
nẹp
định
hình.
- Bó bột cố định bằng vữa thạch cao hay sợi thủy tinh là cách chữa trị xương gãy phổ biến nhất.[4] Hầu hết các chỗ gãy sẽ lành nhanh hơn nếu được sắp xếp về đúng vị trí, ép và cố định. Ban đầu bác sĩ dùng nẹp làm bằng sợi thủy tinh bó bên ngoài, tương tự như bó bột một phần. Sau 3-7 ngày khi sưng đã gần như hết hoàn toàn họ sẽ bó bột toàn phần.
- Khuôn bó được làm bằng lớp đệm mềm và bao cứng bên ngoài (như bột bó Paris hay phổ biến hơn là sợi thủy tinh). Bạn phải mang khuôn bó từ 4-12 tuần, tùy vào gãy xương nào và mức độ gãy.[5]
- Thay vào đó, bạn có thể dùng cách bó chức năng (như mang giày ống bằng nhựa) hoặc dùng dụng cụ nâng đỡ thay cho bó cứng - tùy vào kiểu gãy và vị trí gãy.
-
Uống
thuốc.
Các
thuốc
kháng
viêm
không
steroid
(NSAID)
như
ibuprofen,
naproxen
hay
aspirin
là
cách
điều
trị
tạm
thời
để
giảm
đau
hay
viêm
do
xương
gãy
gây
ra.[6]
Bạn
nên
nhớ
các
thuốc
này
buộc
dạ
dày,
thận
và
gan
phải
làm
việc
nhọc
hơn
nên
tốt
nhất
không
được
sử
dụng
nhiều
hơn
2
tuần
liên
tục.
- Trẻ em dưới 18 tuổi không bao giờ được uống aspirin vì nó có liên quan tới hội chứng Reye.
- Bạn nên uống các thuốc giảm đau khác thay cho aspirin như acetaminophen (Tylenol), nhưng không uống cùng với thuốc NSAID trước khi hỏi ý kiến bác sĩ.
- Nếu quá đau bác sĩ có thể cho bạn uống thuốc kê toa mạnh hơn khi còn nằm viện.
Chăm sóc Xương Gãy tại Nhà[sửa]
-
Không
vận
động
chỗ
chấn
thương
và
chườm
nước
đá.
Sau
khi
ra
viện,
bác
sĩ
sẽ
dặn
bạn
nâng
cao
chỗ
gãy
và
chườm
nước
đá
bất
kể
khi
đó
vẫn
còn
bó
bột
hay
nẹp,
mục
đích
để
giảm
sưng
và
viêm.[7]
Tùy
vào
công
việc
của
bạn
và
vị
trí
gãy,
bạn
thường
phải
nghỉ
việc
ít
lâu
để
hồi
phục,
ngoài
ra
có
thể
phải
đi
nạng
hay
chống
gậy.
- Nằm nghỉ hoàn toàn trên giường đối với các chỗ gãy đã cố định không phải là ý tưởng hay, vì bạn luôn cần chuyển động chút ít (ngay cả ở các khớp xương xung quanh) để thúc đẩy tuần hoàn máu cho vết thương mau lành.
- Trong vài ngày đầu bạn nên chườm nước đá 15-20 phút sau mỗi 2-3 giờ, sau đó giảm dần tần suất khi đau và sưng giảm, nhớ là không bao giờ chườm trực tiếp đá vào da mà phải bọc trong chiếc khăn tắm.
-
Tạo
ít
sức
nặng
lên
chỗ
gãy.
Bên
cạnh
việc
chuyển
động
nhẹ
ở
các
khớp
xương
quanh
chỗ
gãy,
bạn
nên
tạo
ít
sức
nặng
lên
nó
sau
khoảng
một
tuần,
đặc
biệt
khi
gãy
ở
chỗ
xương
chịu
tải
trọng
như
xương
chân
hay
xương
chậu.
Bạn
nhớ
hỏi
bác
sĩ
khi
nào
có
thể
tác
động
sức
đè
lên
xương
gãy.
Thiếu
vận
động
hoặc
bất
động
hoàn
toàn
sẽ
kéo
dài
thời
gian
lành
vết
thương,
từ
đó
làm
mất
chất
khoáng
trong
xương,
ảnh
hưởng
xấu
đến
quá
trình
phục
hồi
sức
mạnh
của
xương.[8]
Nếu
bạn
chuyển
động
và
tạo
sức
nặng
đè
lên
xương
thì
dường
như
chất
khoáng
tập
trung
về
xương
nhiều
hơn,
giúp
xương
cứng
hơn
và
giảm
rủi
ro
gãy
trong
tương
lai.
- Quá trình xương gãy lành có ba giai đoạn: giai đoạn đầu còn gọi là pha viêm (máu tụ hình thành giữa hai đầu của chỗ gãy), giai đoạn tạo can xương (tế bào biệt hóa hình thành can xương bắc qua chỗ gãy), và giai đoạn phục hồi hình thể (xương mới sinh ra và từ từ tái tạo lại hình dạng ban đầu).[7]
- Thời gian để xương gãy lành là từ nhiều tuần tới nhiều tháng, tùy vào độ nặng chỗ gãy và sức khỏe của bạn. Nhưng cảm giác đau sẽ hết trước khi chỗ gãy đủ ổn định để tham gia vào hoạt động bình thường.
-
Chăm
sóc
chỗ
bó
bột.
Không
làm
ướt
bột
bó
dù
là
thạch
cao
hay
sợi
thủy
tinh
vì
nó
sẽ
mềm
ra
và
không
thể
giữ
cố
định
xương
gãy.[5]
Nếu
cần
bạn
nên
dùng
túi
nhựa
bọc
quanh
chỗ
bó
khi
tắm.
Nếu
bạn
đang
mang
giày
ống
ép
bằng
nhựa
(thường
dùng
cho
chỗ
gãy
ở
bàn
chân),
thì
nhớ
phải
tạo
lực
ép
phù
hợp.
- Nếu bó bột làm da ngứa thì bạn cũng không được gãi bất kì chỗ nào bên dưới vì có thể làm xước da dẫn tới nhiễm trùng. Tới bệnh viện kiểm tra lại nếu bột bó bị ướt, nứt, có mùi hôi hay dịch tiết chảy ra ngoài.
- Vận động khớp xương không bị bó (khủy tay, đầu gối, ngón tay, ngón chân) để kích thích tuần hoàn máu, vì máu mang ôxi và chất dinh dưỡng tới các mô tế bào.
-
Tiêu
thụ
các
chất
dinh
dưỡng
cần
thiết.
Xương
cũng
như
tất
cả
các
mô
khác
trong
cơ
thể,
chúng
cần
chất
dinh
dưỡng
cho
quá
trình
lành
bệnh.
Chế
độ
ăn
giàu
khoáng
chất
và
vitamin
có
thể
hỗ
trợ
xương
lành
mau
hơn.[9]
Bạn
nên
tập
trung
ăn
nông
sản
tươi,
ngũ
cốc
nguyên
hạt,
thịt
nạc,
uống
nhiều
nước
lọc
và
sữa.
- Các khoáng chất như canxi và magiê rất quan trọng cho xương, nguồn thực phẩm chứa nhiều các chất này bao gồm: sản phẩm làm từ sữa, đậu hũ, đậu, bông cải xanh, hạt, cá mòi, cá hồi.
- Tránh tiêu thụ các thực phẩm làm cản trở quá trình lành như rượu bia, nước uống có ga, thức ăn nhanh và thực phẩm chứa nhiều đường tinh luyện.
-
Cân
nhắc
uống
thực
phẩm
chức
năng.
Tốt
nhất
vẫn
là
cân
đối
chế
độ
ăn
để
hấp
thu
đủ
chất
dinh
dưỡng
cần
thiết,
nhưng
khi
xương
gãy
bạn
cần
rất
nhiều
những
khoáng
chất
quan
trọng
cho
xương,
do
đó
bạn
nên
uống
thực
phẩm
chức
năng
để
không
phải
ăn
nhiều
hơn.
Vì
nếu
cung
cấp
nhiều
calo
mà
ít
vận
động
sẽ
dẫn
tới
tăng
cân,
hoàn
toàn
không
phải
là
kết
quả
tốt
sau
khi
xương
lành.
- Canxi, phốt pho và magiê là các khoáng chất cơ bản của xương, vì vậy bạn nên tìm uống các viên bổ sung chứa ba chất này. Ví dụ, người lớn cần khoảng 1.000-1.200 mg canxi mỗi ngày (tùy vào độ tuổi và giới tính), nhưng bạn cần nhiều hơn chút ít cho chỗ gãy, tốt nhất nên nhờ bác sĩ hay chuyên gia dinh dưỡng tư vấn.[10]
- Các khoáng vi lượng quan trọng có thể cân nhắc bổ sung là: kẽm, sắt, bo, đồng và silic.
- Các vitamin cần bổ sung là D và K. Vitamin D cực kỳ quan trọng để hấp thu khoáng chất từ ruột vào máu, ngoài ra da cũng sản xuất ra vitamin D khi tiếp xúc với ánh nắng chói vào mùa hè.[11] Vitamin K liên kết canxi với xương và kích thích hình thành collagen là chất hỗ trợ lành xương.
Luyện tập Phục hồi Chức năng[sửa]
-
Tập
vật
lý
trị
liệu.
Sau
khi
tháo
bó
bột
bạn
sẽ
nhận
thấy
cơ
xung
quanh
chỗ
gãy
nhăn
nheo
và
yếu
ớt.
Nếu
đúng
là
vậy
bạn
cần
phải
có
phương
pháp
luyện
tập
phục
hồi
chức
năng.
Chuyên
viên
vật
lý
trị
liệu
sẽ
chỉ
cho
bạn
một
số
động
tác
kéo
giãn
và
vận
động
giúp
tăng
cường
sức
khỏe
cơ
bắp
tại
chỗ
chấn
thương.[12]
Bạn
thường
phải
tập
vật
lý
trị
liệu
2-3
lần
mỗi
tuần
và
tập
từ
4-8
tuần
để
thu
được
kết
quả
tích
cực
trên
khu
vực
có
xương
gãy
mới
lành.
Họ
có
thể
chỉ
cho
bạn
cách
tập
tại
nhà
mà
không
cần
phải
tới
lui
phòng
khám
nhiều
lần.
- Nếu cần chuyên viên vật lý trị liệu có thể kích thích co rút và tăng săn chắc cho cơ bắp bằng điện xung trị liệu, tức là kích thích cơ bằng điện.
- Cho dù đã tháo bó bột và dụng cụ nâng đỡ bạn vẫn phải hạn chế hoạt động cho tới khi xương đủ đặc chắc cho hoạt động bình thường.
-
Khám
bệnh
với
thầy
thuốc
chuyên
về
xương
khớp.
Chuyên
gia
xương
khớp
là
những
người
rất
am
hiểu
về
cơ
và
khung
xương,
họ
tập
trung
phục
hồi
chức
năng
vận
động
bình
thường
cho
khớp
xương,
xương
và
cơ.[13]
Nắn
hay
điều
chỉnh
khớp
là
phương
pháp
giải
nén
hay
định
vị
lại
các
khớp
xương
bị
trật
hoặc
đông
cứng
do
va
chạm
dẫn
tới
gãy
xương
trước
đó.
Khớp
xương
khỏe
mạnh
cho
phép
xương
di
chuyển
và
lành
mau
hơn.
- Khi nắn khớp bạn hay nghe thấy tiếng "bốp", hoàn toàn không liên quan tới âm thanh khi gãy xương.
- Dù đôi khi chỉ cần nắn một lần cũng có thể phục hồi hoàn toàn khả năng vận động của khớp, nhưng hầu hết các trường hợp đều phải trải qua 3-5 lần nắn để thấy được kết quả đáng kể.
-
Thử
châm
cứu.
Châm
cứu
nghĩa
là
đâm
kim
mảnh
vào
các
huyệt
cụ
thể
trong
da
hoặc
cơ
để
giảm
đau
và
viêm
(có
ích
cho
giai
đoạn
cấp
tính
của
gãy
xương)
và
có
khả
năng
thúc
đẩy
vết
gãy
lành
nhanh
hơn.[14]
Châm
cứu
không
phải
là
cách
điều
trị
khuyến
nghị
cho
điều
trị
xương
gãy,
mà
chỉ
nên
xem
là
lựa
chọn
thứ
hai.
Tuy
nhiên
có
thông
tin
chưa
rõ
nguồn
gốc
cho
rằng
nó
có
thể
kích
thích
quá
trình
lành
đối
với
các
trường
hợp
chấn
thương
cơ
xương.
Nói
chung
cũng
đáng
để
thử
nếu
bạn
có
đủ
ngân
sách.
- Dựa theo nguyên tắc của y học cổ truyền Trung Quốc, châm cứu giúp giảm đau và viêm nhờ tiết ra một số chất như endorphin và serotonin.
- Người ta còn khẳng định châm cứu kích thích lưu thông dòng năng lượng còn được gọi là khí khuyết, là chìa khóa giúp vết thương mau lành hơn.
- Châm cứu được nhiều chuyên gia về sức khỏe vận dụng, bao gồm bác sĩ, chuyên viên xương khớp, nhà trị liệu tự nhiên, chuyên viên vật lý trị liệu, chuyên viên trị liệu bằng mát xa, nhưng bất kì ai bạn chọn cũng phải có chứng chỉ của Ủy ban Chứng nhận Quốc gia Châm cứu Đông y (NCCAOM).
Lời khuyên[sửa]
- Luôn tái khám đúng hẹn để đảm bảo xương đang tiến triển tốt, và cho bác sĩ biết về những lo ngại của bạn trong quá trình chờ xương lành.
- Không hút thuốc vì người ta đã chứng minh rằng người hút thuốc khó lành xương gãy hơn.[15]
- Bệnh loãng xương (xương giòn) tăng rủi ro gãy xương đáng kể ở tay, chân, xương chậu và xương sống.[16]
- Giảm các động tác lập đi lập lại vì nó gây mỏi cơ và tạo áp lực lên xương nhiều hơn, dẫn tới gãy xương vì sức nén.
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ 1,0 1,1 http://www.schwebel.com/userfiles/files/Fractures%281024%29.pdf
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000001.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/broken_bone_types_of_bone_fractures/page2.htm
- ↑ 4,0 4,1 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00139
- ↑ 5,0 5,1 http://www.nhs.uk/chq/Pages/2543.aspx
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-leg/basics/treatment/con-20031562
- ↑ 7,0 7,1 http://www.medicinenet.com/broken_bone_types_of_bone_fractures/page8.htm
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21542903
- ↑ http://www.foodandlife.com/healingbonesresearch.htm
- ↑ https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/
- ↑ http://www.drweil.com/drw/u/id/ART00649
- ↑ http://www.csp.org.uk/your-health/what-physiotherapy
- ↑ http://www.acatoday.org/level2_css.cfm?T1ID=13&T2ID=68
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/acupuncture/basics/definition/prc-20020778
- ↑ http://orthopedics.about.com/cs/brokenbones/a/smokingbones.htm
- ↑ http://www.nhs.uk/chq/pages/1050.aspx?categoryid=72