Giúp quá trình chuyển dạ diễn ra thuận lợi
Đôi khi, nhất là đối với những bà mẹ sinh con lần đầu, quá trình chuyển dạ có thể diễn ra lâu hơn dự tính. Việc này được gọi là chuyển dạ sớm (hay chuyển dạ tiệm thời), là khi sự chuyển dạ này khiến quá trình sinh nở bị trì hoãn. Các bác sĩ chưa tìm ra cơ chế hoạt động đầy đủ của sự chuyển dạ sớm, nhưng quá trình này có những dấu hiệu đến từ thai nhi khi bắt đầu. Có nhiều việc bạn có thể làm để giúp cơ thể chuyển từ giai đoạn chuyển dạ sớm sang giai đoạn chuyển dạ tích cực, từ những việc làm tự nhiên như đi bộ cho tới những can thiệp về y tế như giục sinh (kích đẻ) hoặc làm vỡ ối. Tuy nhiên, bạn không nên cố gắng tự kích đẻ, và nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc người đỡ đẻ cho bạn trước khi thử làm “bất kì điều gì” để đẩy nhanh quá trình chuyển dạ.
Mục lục
Các bước[sửa]
Chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ[sửa]
-
Giữ
gìn
sức
khỏe
trong
khi
mang
bầu.
Giữ
cho
cơ
thể
ở
trạng
thái
khỏe
mạnh
nhất
trước
khi
chuyển
dạ
có
thể
giảm
nguy
cơ
gặp
phải
tình
trạng
chuyển
dạ
kéo
dài.
Chuẩn
bị
cho
cơ
thể
trước
những
gì
sắp
diễn
ra
có
thể
giúp
bạn
chuyển
dạ
dễ
dàng
và
nhanh
hơn
khi
tới
lúc
sinh
nở.
Đi
bộ
hoặc
bơi
thường
xuyên,
kết
hợp
với
vài
động
tác
chuyên
biệt
nữa.[1]
- Bài tập Kegel, sự co thắt nhẹ ở các cơ vùng chậu, có thể giúp cơ thể bạn trong giai đoạn rặn đẻ, và cũng làm giảm nguy cơ bị trĩ trong những tuần sau sinh nở. Bạn có thể thực hành bài tập này ở bất kì đâu. Chỉ cần thắt các cơ quanh âm đạo lại như lúc nín tiểu và giữ như vậy trong 4 giây, sau đó thả ra. Lặp lại 10 lần. Làm từ 3 tới 4 lượt, khoảng 3 lần trong một ngày là lí tưởng nhất.[2]
- Bài tập pelvic tilt, hay còn gọi là tư thế “chú mèo giận dữ”, có thể tăng sức mạnh cho cơ bụng và làm giảm hiện tượng đau lưng khi mang thai. Chống đầu gối và hai bàn tay xuống đất, giữ thẳng cánh tay nhưng không giữ cứng khuỷu tay. Gồng cơ bụng khi hít vào và đẩy mông xuống sao cho mông nằm thấp hơn lưng. Thả lỏng lưng khi thở ra và lặp lại với tốc độ tùy thích. Thực hiện động tác theo nhịp thở.[2]
- Động tác squat giúp khung chậu của bạn mở rộng, việc đó rất quan trọng khi chuyển dạ. Đứng với một chiếc ghế đối mặt với lưng bạn, dùng ghế làm bệ đỡ, gồng cơ bụng, nâng ngực lên và thả lỏng vai. Hạ thấp xương cụt xuống sàn nhà, như thể bạn sắp ngồi xuống ghế và rồi lại đứng lên.[2]
-
Kiểm
soát
cân
nặng
trong
khi
mang
thai.
Đảm
bảo
cơ
thể
khỏe
mạnh
trước
khi
sinh
là
việc
quan
trọng
để
có
một
cuộc
chuyển
dạ
êm
đẹp
Dinh
dưỡng
cũng
quan
trọng
như
tập
thể
dục
vậy.
Mỗi
cơ
thể
phụ
nữ
một
khác,
vì
thế,
không
có
một
hướng
dẫn
nào
chung
cho
việc
bạn
nên
tăng
bao
nhiêu
cân.[3]
- Quan niệm ăn cho hai người là không đúng, vì lượng calo bạn nạp vào không hề tăng gấp đôi. Tuy nhiên, bạn nên tăng thêm lượng calo mà bạn tiêu thụ trong suốt quá trình mang thai.
- Nhìn chung, một phụ nữ có chỉ số BMI trong khoảng 18,5 tới 25,9 nên tăng từ 11 kg tới 15 kg trong suốt thai kì. Một phụ nữ có chỉ số BMI lớn hơn chỉ nên tăng từ 6 kg tới 11 kg. Hãy trao đổi về số cân nặng bạn cần phải tăng lên với bác sĩ để nắm được lượng calo cần nạp thêm để đạt được mục tiêu đó.[3] Nếu bạn mang song thai hoặc đa thai, có thể bạn sẽ cần phải tăng nhiều cân hơn; hãy trao đổi điều này với bác sĩ.
-
Tuân
thủ
tháp
dinh
dưỡng
khi
mang
bầu.
Đảm
bảo
ăn
thật
nhiều
hoa
quả
và
rau
tươi.
Tập
trung
vào
ngũ
cốc
nguyên
hạt,
ví
dụ
như
yến
mạch,
bánh
mì
và
mì
nguyên
cám,
gạo
lứt
và
lúa
mạch.
Kết
hợp
thêm
sữa
sẽ
bổ
sung
thêm
nhiều
kali
và
canxi
cho
bạn
và
thai
nhi.[4]
- Cẩn thận với chất béo. Hãy dùng các chất béo có lợi cho tim trong quả bơ, các loại hạt và dầu ô liu.[5]
- Trái cây và rau chứa nhiều vitamin C, vitamin A, sắt và folate đặc biệt tốt cho phụ nữ có thai. Hãy thử ăn táo, cam, đậu xanh, rau chân vịt, khoai lang, dứa, xoài và bí vàng (squash).
- Kẽm là chất đặc biệt quan trọng trong thai kì vì nó đóng vai trò lớn trong sự phát triển tế bào. Gà, gà tây, thịt muối, tôm, các sản phẩm bơ sữa, đậu và bơ lạc đều là những nguồn chứa kẽm dồi dào.[6] Cá cũng là nguồn cung cấp đạm tuyệt vời, nhưng bạn nên tránh những loại cá có chứa nhiều thủy ngân như cá kiếm, cá thu, cá kình, cá mập.[4]
-
Nghỉ
ngơi
giữa
các
cơn
co
thắt
tử
cung.
Khi
các
cơn
co
thắt
bắt
đầu,
hãy
bình
tĩnh
để
có
thể
thư
giãn
giữa
các
cơn
co.
Việc
này
sẽ
giúp
bạn
tiết
kiệm
sức
lực
cho
giai
đoạn
rặn
đẻ.
- Sẽ liên tục có những khoảng nghỉ giữa những cơn co thắt tử cung trong suốt quá trình chuyển dạ. Hãy tận dụng những khoảng nghỉ đó, đặc biệt là trong quá trình chuyển dạ sớm - lúc những cơn co thắt vẫn còn nhẹ nhàng.[7]
- Nếu có thể, hãy ngủ giữa những cơn co thắt tử cung. Luyện tập hít thở sâu và những kĩ thuật thư giãn khác. Luôn mang sẵn sách để đọc hoặc đồ để ngắm để có thứ gây xao lãng và giúp bạn thư giãn khi chuyển dạ.[7]
Thử các phương pháp tự nhiên[sửa]
-
Hãy
hỏi
ý
kiến
bác
sĩ
hoặc
người
đỡ
đẻ
cho
bạn
trước.
Dù
những
hoạt
động
như
quan
hệ
tình
dục
hoặc
dùng
thảo
dược
bổ
sung
nghe
có
vẻ
vô
hại,
vẫn
có
những
trường
hợp
chúng
không
tốt
đối
với
bạn
và
thai
nhi.
Trước
khi
thử
bất
kì
một
phương
pháp
tự
nhiên
nào
để
thúc
đẩy
sự
chuyển
dạ,
hãy
hỏi
ý
kiến
bác
sĩ
hoặc
người
đỡ
đẻ.
Họ
sẽ
giúp
bạn
quyết
định
xem
những
phương
pháp
đó
có
an
toàn
và
hiệu
quả
với
bạn
không.
- Nếu bạn có thắc mắc hoặc cảm thấy không yên tâm về việc thai kì kéo dài quá lâu, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc người đỡ đẻ. Những chuyên gia đó đã quen với những mối lo ngại và thắc mắc của thai phụ và rất sẵn lòng trao đổi với bạn.
- Thử đi bộ. Đi bộ là một trong những hoạt động phổ biến nhất để thúc đẩy và khởi động quá trình chuyển dạ. Trọng lực là lí do chính khiến việc đi bộ có hiệu quả. Thai nhi sẽ được kéo xuống khung xương chậu của bạn và việc đó sẽ khiến cổ tử cung nhanh mở hơn. Nhịp điệu khi đi bộ sẽ đẩy đầu của thai nhi thúc xuống cổ tử cung, kích thích sự giải phóng oxytoxin. Loại hooc-môn này sẽ kích thích quá trình chuyển dạ.[8]
-
Quan
hệ
tình
dục
nếu
được.
Việc
quan
hệ
tình
dục
có
thể
khá
khó
khăn
trong
giai
đoạn
cuối
của
thai
kì,
nhất
là
khi
sự
chuyển
dạ
đã
bắt
đầu.
Tuy
nhiên,
một
số
hooc-môn
nhất
định
được
giải
phóng
qua
hoạt
động
tình
dục
có
thể
đẩy
nhanh
quá
trình
chuyển
dạ,
dù
có
rất
ít
chứng
cớ
để
củng
cố
điều
này.[9]
Do
một
số
biến
chứng
có
thể
khiến
việc
kích
thích
ngực
hoặc
quan
hệ
tình
dục
trở
nên
không
an
toàn
đối
với
thai
nhi,
bạn
nên
trao
đổi
với
bác
sĩ
hoặc
người
đỡ
đẻ
trước
khi
thử
phương
pháp
này.
- Sự thâm nhập có thể kích thích cơ thể bạn sản sinh ra prostaglandin, một loại hooc-môn giúp làm giãn cổ tử cung, chuẩn bị cho việc sinh nở. Kích thích ngực và núm vú hoặc sự cực khoái cũng có thể kích thích sự sản sinh oxytoxin để khởi động quá trình chuyển dạ.[9]
- Hãy nhớ, quan hệ tình dục chỉ an toàn khi bạn chưa bị vỡ ối. Khi ối đã vỡ, quan hệ tình dục có thể dẫn tới viêm nhiễm, gây biến chứng trong quá trình chuyển dạ và sinh nở.[8]
-
Cử
động
trong
khi
chuyển
dạ.
Thông
thường,
nếu
quá
trình
chuyển
dạ
sớm
diễn
ra
quá
lâu,
việc
đi
bộ,
cử
động
hoặc
thậm
chí
là
thay
đổi
tư
thế
nằm
cũng
có
thể
thúc
đẩy
việc
chuyển
dạ.
- Di chuyển là cách tuyệt vời để giúp bạn đối phó với cơn đau chuyển dạ. Đi bộ, thay đổi tư thế nằm và đứng lên sẽ giúp cơ thể bạn thư giãn, thoải mái và giúp bạn tiết kiệm sức lực cho việc rặn đẻ sau đó.[10]
- Sự cử động cũng khiến thai nhi thúc xuống khung xương chậu và cuối cùng đẩy thai nhi qua âm đạo.[10]
-
Tắm
nước
ấm.
Nếu
bạn
sinh
con
tại
nhà
hoặc
chưa
tới
bệnh
viện,
tắm
nước
ấm
sẽ
giúp
bạn
cảm
thấy
thoải
mái
hơn.
Tuy
nhiên,
chưa
có
bằng
chứng
nào
cho
thấy
việc
tắm
nước
ấm
sẽ
rút
ngắn
quá
trình
chuyển
dạ.[9]
- Đảm bảo rằng phần nước ngập hết bụng và ngực bạn, vì như thế, bạn sẽ cảm thấy đỡ đau nhất.[11]
- Quá trình chuyển dạ đối với nhiều phụ nữ sẽ đỡ đau hơn khi họ ở dưới nước, và cảm giác êm dịu khi ở trong bồn tắm sẽ giúp phụ nữ thư giãn và nghỉ ngơi giữa các cơn co thắt tử cung.[11]
- Nước cũng giúp bạn dễ cử động và thay đổi tư thế hơn. Như đã nói ở trên, cử động trong khi chuyển dạ sẽ giúp quá trình đó diễn ra nhanh hơn.[11]
-
Ăn
uống
trong
khi
chuyển
dạ.
Các
cơ
quanh
tử
cung
của
bạn
cần
nhiều
nước
và
chất
dinh
dưỡng
để
có
thể
chuyển
dạ
thành
công.
Ăn
uống
hợp
lí
trong
những
tuần
trước
khi
sinh
và
trong
giai
đoạn
sớm
có
thể
giúp
sự
chuyển
dạ
diễn
ra
nhanh
hơn.
- Nhiều bác sĩ không khuyến khích việc ăn trong khi chuyển dạ do nguy cơ thức ăn còn tồn đọng trong hệ tiêu hóa khi cần gây mê khẩn cấp. Hãy hỏi bác sĩ về việc này trước, và nếu bạn không được phép ăn, hãy ăn nhẹ trước khi tới bệnh viện.[12]
- Bạn cũng có thể nhận thấy rằng một bữa ăn lỏng, bao gồm súp ấm hoặc thạch là rất có ích. Hầu hết các bệnh viện sẽ cho phép thai phụ đang chuyển dạ tiêu thụ các chất lỏng.
- Sự chuyển dạ sẽ ngắn hơn khi bạn ăn nhẹ trong suốt quá trình đó. Phụ nữ được phép ăn trong lúc chuyển dạ sẽ tiết kiệm được từ 45 tới 90 phút so với những người không ăn. Chuyển dạ là quá trình khó khăn và cần năng lượng từ đồ ăn và đồ uống, nhất là trong giai đoạn rặn đẻ cuối cùng.[12]
- Hãy dùng những món ăn nhẹ nhưng có thể làm no bụng, như bánh mì với mứt, mì ống không sốt, sốt táo và thạch. Đối với chất lỏng, hãy dùng canh, nước lọc và đá viên. Những món ăn đó rất dễ tiêu hóa và không làm tăng cảm giác buồn nôn hoặc khó chịu trong bụng.[12]
-
Tránh
“các
phương
pháp
truyền
miệng”.
Một
số
phương
pháp
kích
đẻ
“tự
nhiên”
được
lan
truyền
trên
mạng,
nhưng
chúng
chưa
được
công
trình
nghiên
cứu
nào
chứng
thực,
và
một
số
phương
pháp
còn
có
thể
có
hại
nữa.
Tốt
nhất
là
nên
tránh
những
phương
pháp
đó
và
trao
đổi
với
bác
sĩ
hoặc
người
đỡ
đẻ
về
nhưng
phương
pháp
giục
sinh
an
toàn
và
hiệu
quả.[9]
- Dầu thầu dầu. Dầu thầu dầu là phương pháp được khuyến nghị cổ xưa nhất khi cần kích đẻ tự nhiên, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy nó có hiệu quả, và nó còn có thể khiến bạn cảm thấy khó chịu. Hiệp hội các bác sĩ gia đình Hoa Kì không khuyến khích bạn sử dụng dầu thầu dầu để đẩy nhanh sự chuyển dạ.[9]
- Thảo dược bổ sung. Thông thường, chúng bao gồm dầu hoa anh thảo, cây thiên ma đen hoặc xanh, lá mâm xôi đỏ và quả táo gai đen. Không có bằng chứng nào cho thấy tính hiệu quả của chúng, và những phương pháp thảo dược có thể làm ảnh hưởng tới tình trạng bệnh lí hoặc các loại thuốc mà bạn đang sử dụng.[9]
- Châm cứu. Châm cứu không được coi là phương pháp hiệu quả để kích thích chuyển dạ.[9]
Can thiệp y tế[sửa]
-
Bấm
ối
Người
đỡ
đẻ
hoặc
bác
sĩ
có
thể
sẽ
đề
nghị
bấm
vỡ
túi
ối
của
bạn
nếu
quá
trình
chuyển
dạ
diễn
ra
quá
chậm.
Không
nên
bấm
vỡ
ối
trong
giai
đoạn
đầu
của
quá
trình
chuyển
dạ,
vì
điều
đó
làm
tăng
nguy
cơ
nhiễm
trùng.
Tuy
nhiên,
nếu
mọi
thứ
đều
chậm
lại
trong
quá
trình
chuyển
dạ
tích
cực,
việc
bấm
ối
lại
có
thể
khiến
quá
trình
đó
diễn
ra
nhanh
hơn.[13]
- Bạn sẽ phải dịch mông xuống đuôi giường. Bác sĩ sẽ đeo găng tay để khám cho bạn. Nếu cần, bác sĩ sẽ dùng các dụng cụ y tế để chọc vỡ mang ối bao bọc thai nhi tới khi nước ối chảy ra hết.[13]
- Việc này không đau nhưng có thể hơi khó chịu. Các cơn co tử cung sẽ diễn ra dồn dập hơn và mạnh hơn sau khi nước ối đã vỡ.[13]
-
Hãy
hỏi
bác
sĩ
về
việc
truyền
hooc-môn.
Truyền
hooc-môn
có
thể
đẩy
nhanh
các
cơn
co
tử
cung
và
khiến
chúng
có
hiệu
quả
hơn.
Việc
này
sẽ
giúp
bạn
tiến
tới
giai
đoạn
chuyển
dạ
tích
cực.
- Pitocin, một dạng nhân tạo của loại hooc-môn được giải phóng trong quá trình chuyển dạ sẽ được sử dụng để truyền cho bạn.[13]
- Thai nhi phải được theo dõi sát sao trong suốt quá trình này vì pitocin có thể gây ra những cơn co thắt tử cung dữ dội khiến thai nhi gặp nguy hiểm.[13]
- Gây tê màng cứng có thể được tiến hành trước khi truyền hooc-môn. Bạn có thể cần được giảm đau do quá trình chuyển dạ diễn ra dồn dập, dù có nhiều phụ nữ có thể sinh nở tự nhiên mà chỉ cần dùng pitocin.[13]
-
Làm
mềm
cổ
tử
cung.
Cổ
tử
cung
có
thể
mở
rộng
theo
một
trong
hai
cách.
Việc
này
sẽ
đẩy
nhanh
quá
trình
chuyển
dạ
và
làm
tăng
tốc
độ
co
thắt
tử
cung.
- Các hooc-môn tổng hợp để kích thích mở cổ tử cung có thể dùng qua đường uống hoặc đặt trong âm đạo.[14]
- Cố tử cung có thể được mở thủ công bằng cách dùng ống thông y tế có hình bong bóng, đó là lí do khiến phương pháp này còn được gọi là “phương pháp bong bóng.”[14]
- Cũng như các phương pháp can thiệp y tế khác, nhịp tim và các dấu hiệu quan trọng khác của thai nhi phải được theo dõi cẩn thận hơn để đảm bảo không có biến chứng xảy ra.[14]
-
Dùng
thuốc
giục
sinh.
Thuốc
giục
sinh
thường
được
dùng
khi
bác
sĩ
chỉ
định.
Dù
phương
pháp
theo
dõi
vẫn
được
các
bác
sĩ
thích
dùng
hơn,
họ
vẫn
có
thể
muốn
dùng
thuốc
giục
sinh
vì
một
trong
những
lí
do
dưới
đây.
Bác
sĩ
sẽ
trao
đổi
các
lí
do
với
bạn
để
giúp
bạn
đưa
ra
lựa
chọn
tốt
nhất.
- Nếu bạn đã quá ngày dự sinh hai tuần, bác sĩ có thể lo lắng về việc thai nhi sẽ trở nên lớn hơn. Khi đó, việc sinh nở sẽ khó khăn và nguy cơ biến chứng cũng tăng cao. Nguy cơ trẻ tử vong ngay sau khi sinh cũng tăng gấp đôi khi bạn đã quá ngày dự sinh hai tuần.[15]
- Nếu bạn bị vỡ ối mà không thấy các cơn co thắt tử cung xuất hiện, bác sĩ có thể sẽ dùng tới phương pháp kích đẻ để giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùng cho bạn và thai nhi.[15]
- Các tình trạng bệnh lí của bạn, ví dụ như huyết áp cao hoặc tiểu đường, có thể khiến bạn và thai nhi gặp vấn đề về sức khỏe. Có thể bác sĩ sẽ đề nghị kích đẻ cho bạn.[15]
- Bất kì loại nhiễm trùng nào cũng là lí do để dùng tới phương pháp giục sinh.[15]
- Trong một số trường hợp hiếm, nhau thai không bong ra khỏi thành tử cung. Việc này có thể gây biến chứng, và nếu nó xảy ra, bác sĩ có thể sẽ dùng phương pháp giục sinh.[15]
- Phương pháp giục sinh tự chọn không nên được thực hiện trước khi thai đươc 39 tuần tuổi vì có thể gây biến chứng cho thai nhi.
Lời khuyên[sửa]
- Hãy thảo luận các vấn đề về chuyển dạ với bác sĩ và làm theo chỉ định.
Cảnh báo[sửa]
- Nhiều tình trạng bệnh lí và biến chứng thai nghén có thể khiến việc sinh nở “tự nhiên” trở nên nguy hiểm với bạn và thai nhi. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ hoặc người đỡ đẻ trước khi thử “bất kì” một phương pháp nào tại nhà.
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-and-exercise/art-20046896
- ↑ 2,0 2,1 2,2 http://www.babycenter.com/0_four-exercises-to-ease-aches-and-help-with-labor_1332762.bc
- ↑ 3,0 3,1 http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-weight-gain/art-20044360
- ↑ 4,0 4,1 http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20046955
- ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20046955?pg=2
- ↑ http://www.medicalnewstoday.com/articles/246404.php
- ↑ 7,0 7,1 http://www.askdrsears.com/topics/pregnancy-childbirth/ninth-month/16-ways-help-labor-progress
- ↑ 8,0 8,1 8,2 8,3 http://www.pregnancy-info.net/labor_inducing_labor1.html
- ↑ 9,0 9,1 9,2 9,3 9,4 9,5 9,6 http://www.aafp.org/afp/2003/0515/p2123.html
- ↑ 10,0 10,1 http://www.lamazeinternational.org/p/cm/ld/fid=83
- ↑ 11,0 11,1 11,2 http://onlinelibrary.wiley.com/store/10.1111/jmwh.12188/asset/jmwh12188.pdf;jsessionid=603ECE15D2C6EA5E1DFA64283F5945FF.f01t03?v=1&t=ibva129k&s=9bff5788e82a4d480953cb8303ff525b5a497f1a&systemMessage=Wiley+Online+Library+will+be+disrupted+on+11th+July+2015+at+10%3A00-16%3A00+BST+%2F+05%3A00-11%3A00+EDT+%2F+17%3A00-23%3A00++SGT++for+essential+maintenance.++Apologies+for+the+inconvenience
- ↑ 12,0 12,1 12,2 http://www.medicalnewstoday.com/articles/265206.php
- ↑ 13,0 13,1 13,2 13,3 13,4 13,5 http://americanpregnancy.org/labor-and-birth/inducing-labor/
- ↑ 14,0 14,1 14,2 http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/labor-induction/basics/what-you-can-expect/prc-20019032
- ↑ 15,0 15,1 15,2 15,3 15,4 http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/inducing-labor/art-20047557?pg=1