Chủ đề nóng: Phương pháp kỷ luật tích cực - Cổ học tinh hoa - Những thói hư tật xấu của người Việt - Công lý: Việc đúng nên làm - Giáo án Điện tử - Sách giáo khoa - Học tiếng Anh - Bài giảng trực tuyến - Món ăn bài thuốc - Chăm sóc bà bầu - Môi trường - Tiết kiệm điện - Nhi khoa - Ung thư - Tác hại của thuốc lá - Các kỹ thuật dạy học tích cực
- Dạy học phát triển năng lực - Chương trình giáo dục phổ thông
Hạ men gan
Từ VLOS
Gan là bộ phận quan trọng trong cơ thể vì nhiều lý do khác nhau. Gan là cơ quan nội tạng lớn chất và là một trong số ít các cơ quan có khả năng phục hồi hạn chế.[1] Cơ quan này có nhiều chức năng quan trọng, từ chức năng loại bỏ độc tố đến chức năng hỗ trợ tiêu hóa. Tuy nhiên, nếu bị lạm dụng, gan sẽ bị căng thẳng và một triệu chứng thường gặp nhất khi gan hoạt động quá mức đó là men gan cao. Mặc dù vậy, bạn không cần lo lắng vì chỉ với một số thay đổi nhỏ trong chế độ ăn, nồng độ men gan sẽ trở về mức cân bằng.
Mục lục
Các bước[sửa]
Nhận biết Bệnh về Gan[sửa]
-
Hiểu
được
vai
trò
của
gan
trong
cơ
thể.[2]
Gan
hỗ
trợ
cả
chức
năng
của
các
tuyến
và
chức
năng
của
các
hệ
cơ
quan.
Nó
bảo
vệ
cơ
thể
bằng
cách
giải
độc
nội
tiết
tố,
giải
độc
do
thuốc
và
thanh
lọc
bất
kỳ
phân
tử
sinh
học
nào
không
được
sản
sinh
trong
cơ
thể
người.
Mặt
khác,
gan
tổng
hợp
cholesterol
và
protein
mà
ngược
lại
có
thể
dẫn
đến
đông
máu
và
viêm.
Ngoài
ra,
gan
có
khả
năng
lưu
trữ
vitamin,
khoáng
chất
và
đường,
đồng
thời
loại
bỏ
vi
khuẩn.
- Gan tham gia vào nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể nên có thể bị thương tổn do hoạt động quá mức.
- Việc đưa nồng độ men gan về mức bình thường là vô cùng quan trọng để đảm bảo tất cả các quá trình trong cơ thể được diễn ra bình thường.
-
Trang
bị
kiến
thức
về
các
bệnh
có
thể
gây
hại
cho
gan.
Một
phần
vì
thực
hiện
nhiều
chức
năng
thiết
yếu
nên
gan
sẽ
dễ
mắc
bệnh.
Có
nhiều
bệnh
khiến
men
gan
tăng
cao
như:[3]
- Bệnh Gan Nhiễm mỡ Không phải Do Rượu bia (NASH hay NAFLD): các chất béo như triglyceride và cholesterol tích tụ trong gan.
- Viêm gan do vi-rút: Viêm gan A, B, C, D và E do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Tuy nhiên, tất cả các bệnh viêm gan đều khiến gan bị thương tổn.
- Các bệnh nhiễm trùng khác có thể gây hại cho gan bao gồm bệnh bạch cầu đơn nhân, bệnh nhiễm trùng do Adenovirus và Cytomegalovirus. Vết cắn và kí sinh trùng cũng có thể gây các bệnh có hại như sốt phát ban Rocky Mountain hay bệnh Toxoplasmosis.
- Bệnh ung thư thường do nhiễm vi-rút trước đó và xơ gan
- Viêm gan do rượu bia
- Bệnh vàng da
- Xơ gan hoặc sẹo gan giai đoạn cuối
-
Nhận
biết
dấu
hiệu
bệnh
gan.
Vì
gan
tham
gia
vào
nhiều
quá
trình
khác
nhau
trong
cơ
thể
nên
sẽ
không
có
triệu
chứng
riêng
nào
đối
với
bệnh
gan.
Tuy
nhiên,
mỗi
rối
loạn
về
gan
đều
có
chung
triệu
chứng
đặc
biệt.
Hãy
đến
gặp
chuyên
gia
chăm
sóc
sức
khỏe
ngay
nếu
thấy
các
triệu
chứng
sau:[4]
- Da vàng và mắt có màu hơi vàng
- Đau bụng và sưng
- Sưng chân và mắt cá chân
- Da ngứa
- Nước tiểu có màu vàng đậm hoặc hơi đỏ
- Phân nhạt màu hoặc có máu trong phân
- Mệt mỏi kéo dài
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Ăn mất ngon
- Sụt cân
- Khô miệng, khát nước
- Dễ bị bầm tím
-
Đến
gặp
chuyên
gia
chăm
sóc
sức
khỏe
để
được
chẩn
đoán.
Đến
gặp
bác
sĩ
để
được
khám
sức
khỏe,
đồng
thời
cung
cấp
cho
bác
sĩ
đầy
đủ
thông
tin
về
tiền
sử
bệnh
và
mô
tả
triệu
chứng.
Bác
sĩ
cũng
sẽ
yêu
cầu
phân
tích
mẫu
máu
và
xét
nghiệm
chức
năng
gan
(Liver
Function
Test
–
LFT).
Xét
nghiệm
chức
năng
gan
sẽ
xét
nghiệm
nồng
độ
các
enzym
và
protein
trong
gan.
Bác
sĩ
sẽ
dùng
thông
tin
này
để
hỗ
trợ
việc
chẩn
đoán.
Một
số
xét
nghiệm
enzym
gồm
có:[5]
- Xét nghiệm AST (Aspartate Aminotransferase): Nồng độ enzym AST được phân tích để xác định nguy cơ xơ gan cấp tính hoặc mãn tính.[6]
- Xét nghiệm ALT (Alanine Aminotransferase): Nồng độ enzym ALT được dùng để phát hiện và theo dõi tiến trình phát triển của xơ gan và tổn thương gan.[7] Nồng độ ALT thường cao ở người nghiện rượu, viêm gan siêu vi và tiểu đường.
- Tỉ lệ giữa nồng độ AST/ALT thường được dùng để xác định xem bệnh gan là do nhiễm trùng, viêm hay do sử dụng rượu bia.[7]
- Xét nghiệm enzym ALP (Alkaline Phosphatase): Kết quả giúp chẩn đoán bệnh về xương, bệnh gan và rối loạn túi mật.[8]
- Xét nghiệm enzym GGT (Gamma-glutamyl Transferase): Cùng với xét nghiệm enzym ALP, xét nghiệm GGT có thể dùng để phân biệt giữa bệnh gan và bệnh về xương. Ngoài ra, xét nghiệm GGT còn được dùng để xác định tiền sử sử dụng đồ uống chứa cồn; nồng độ enzym GGT sẽ tăng khoảng 75% ở người nghiện rượu mãn tính.[9]
- Xét nghiệm enzym LD (Lactic Dehydrogenase): Xét nghiệm LD (hay LDH) được sử dụng cùng với kết quả các xét nghiệm chức năng gan khác để theo dõi quá trình điều trị bệnh gan và các rối loạn khác. Nồng độ LD thường cao ở người bị bệnh gan, thiếu máu, bệnh thận và nhiễm trùng.[10]
- Theo dõi men gan. Nếu có tiền sử mắc bệnh gan, bạn cần xét nghiệm gan mỗi tháng hoặc mỗi 6-8 tuần. Nhớ theo dõi kết quả xét nghiệm một cách thận trọng. Nồng độ men gan có xu hướng giảm trong 6-12 tháng là dấu hiệu cho thấy việc hỗ trợ chức năng gan đạt thành công. Ngoài ra, luôn cung cấp thông tin cho bác sĩ về bất kỳ loại thực phẩm chức năng nào bạn đang sử dụng và sự thay đổi trong triệu chứng bệnh.
Điều chỉnh Chế độ ăn[sửa]
- Ăn nhiều rau lá xanh. Rau lá xanh có hàm lượng cao vitamin, khoáng chất và các chất dinh dưỡng. Các chất này rất quan trọng đối với chức năng gan, chúng giúp hạ nồng độ mỡ tích tụ trong gan.[11] Rau lá xanh bao gồm cải bó xôi (rau chân vịt), cải rổ, củ dền, củ cải và rau mù tạt, cải xoăn, rau thuộc họ Cải (bông cải trắng, bắp cải, bông cải xanh, cải Brussel), cải cầu vồng (cải Swiss), rau bồ công anh và các loại xà lách.
-
Lựa
chọn
sản
phẩm
giàu
chất
chống
oxi
hóa.
Củ
dền
không
những
giúp
hạ
men
gan
mà
còn
giàu
các
"flavonoid"
có
khả
năng
hoạt
động
như
chất
chống
oxi
hóa
giúp
hỗ
trợ
chức
năng
gan.[12][13]
Quả
bơ
cũng
rất
có
ích
vì
bơ
giàu
vitamin
E
–
một
chất
chống
oxi
hóa
tự
nhiên
và
hiệu
quả.
Quả
bơ
và
quả
óc
chó
có
chứa
tiền
chất
của
chất
chống
oxi
hóa
sơ
cấp
của
cơ
thể
-
glutathione.[14]
- Quả óc chó còn là nguồn axit béo omega-3 dồi dào giúp giảm viêm gan.[15]
- Các loại hạt khác, bao gồm hạt óc chó, hạt quả hạch, hạt hồ đào và hạt hạnh nhân còn chứa vitamin nhóm B và khoáng chất với lượng đáng kể.
-
Bổ
sung
35-50
g
chất
xơ
mỗi
ngày.
Thực
phẩm
giàu
chất
xơ
giúp
ngăn
cơ
thể
hấp
thụ
cholesterol.
Bằng
cách
giảm
lượng
cholesterol
mà
gan
phải
xử
lý,
bạn
có
thể
tăng
cường
sức
khỏe
gan
và
hạ
men
gan.[16]
Chất
xơ
còn
giúp
tăng
tiết
dịch
mật
của
gan,
cải
thiện
khả
năng
tiêu
hóa
chất
béo
và
ngăn
ngừa
bệnh
về
gan.
Thực
phẩm
giàu
chất
xơ
như:[17]
- Yến mạch, ngô, lúa mì, cám gạo
- Các loại đậu (đậu Lima, đậu đỏ Adzuki, đậu đen, đậu đỏ, đậu thận, đậu trắng, đậu Navy và đậu Pinto), đậu lăng (đỏ, nâu và vàng) và đậu Hà Lan
- Các loại quả mọng (phúc bồn tử, việt quất, dâu tây, mâm xôi đen, quả Loganberry, quả lý gai, quả Boysenberry, quả Salmonberry)
- Các loại ngũ cốc nguyên hạt (lúa mì, yến mạch, ngô, hắc mạch, hạt Teff, kiều mạch và gạo lứt)
- Rau lá xanh (lá củ cải, rau mù tạt, cải rổ, lá củ dền, cải cầu vồng, cải xoăn và cải bó xôi)
- Các loại hạt (hạnh nhân, quả hồ trăn, hạt điều, quả óc chó) và các loại hạt nhỏ (hạt vừng, hạt bí ngô, hạt lanh và hạt hướng dương)
- Hoa quả (đặc biệt là quả có vỏ ăn được như lê, táo, mận, đào và mơ)
- Uống nước ép cam chanh giàu vitamin C. Vitamin C giúp hồi phục tế bào và chữa lành vết thương. Ăn hoặc uống nước ép từ cam, chanh, quýt, bưởi sẽ giúp hồi phục gan, đưa nồng độ men gan về mức khỏe mạnh. Ngoài ra, các loại quả này còn giúp giảm nguy cơ ung thư gan.[18] Vì vậy, hãy bổ sung cam, bưởi, chanh, quýt vào chế độ ăn và nên chọn sản phẩm tăng cường vitamin C.
-
Tăng
cường
tiêu
thụ
các
loại
rau
họ
Cải.
"Các
loại
rau
họ
Cải"
nổi
tiếng
với
khả
năng
cân
bằng
sản
sinh
enzym
thanh
lọc
gan.
Các
"enzym
giải
độc
pha
II"
này
có
khả
năng
trung
hòa
các
chất
gây
ung
thư
ra
khỏi
cơ
thể.
Ngoài
ra,
vitamin,
khoáng
chất,
chất
chống
oxi
hóa
và
chất
xơ
cũng
có
rất
nhiều
trong
rau
họ
Cải:[19]
- Bông cải xanh
- Cải Brussel
- Bông cải trắng
- Củ cải
- Cải ngựa
- Cải củ Thụy Điển và cải củ
- Rau Wasabi
- Xà lách xoong
-
Trao
đổi
với
chuyên
gia
chăm
sóc
sức
khỏe
về
lượng
protein
nên
bổ
sung.[20]
Protein
thường
là
yếu
tố
quan
trọng
trong
quá
trình
chữa
lành
thương
tổn
trong
cơ
thể
nên
bạn
có
thể
tăng
lượng
protein
dung
nạp
để
giúp
điều
trị
tình
trạng
gan
mệt
mỏi.
Tuy
nhiên,
vì
gan
là
cơ
quan
xử
lý
protein
nên
bổ
sung
quá
nhiều
protein
sẽ
khiến
gan
phải
hoạt
động
quá
mức.
Điều
này
ngược
lại
sẽ
khiến
gan
mệt
mỏi
hơn
và
làm
tăng
nồng
độ
men
gan.
- Trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về lượng protein nên tiêu thụ. Họ sẽ vạch ra cho bạn một kế hoạch bổ sung protein cụ thể dựa theo nhu cầu của cơ thể. .
-
Cung
cấp
đủ
nước
cho
cơ
thể.
Uống
đủ
nước
giúp
gan
đẩy
chất
thải
ra
ngoài
và
giảm
được
khối
lượng
công
việc
cho
gan.[21]
Bạn
nên
uống
10
cốc
nước,
mỗi
cốc
240
ml
mỗi
ngày.
Đặc
biệt
nên
uống
nước
vào
những
khoảng
thời
gian
sau:[22]
- Ngay khi vừa tỉnh dậy.
- Trước và trong bữa ăn.
- Trước và sau khi tham gia hoạt động thể chất.
- Ngay trước khi đi ngủ.
-
Tránh
tiêu
thụ
thực
phẩm
có
hại
cho
gan.[23]
Thực
phẩm
lành
mạnh
có
thể
hỗ
trợ
chức
năng
gan,
ngược
lại,
thực
phẩm
không
lành
mạnh
sẽ
gây
tổn
thương
gan.
Tiêu
thụ
quá
nhiều
mỡ,
đường,
muối
hoặc
dầu
sẽ
khiến
gan
phải
hoạt
động
quá
mức.
Nếu
nồng
độ
men
gan
cao,
bạn
nên
cho
gan
có
thời
gian
nghỉ
ngơi
và
tránh
tiêu
thụ
các
thực
phẩm
sau
để
cân
bằng
men
gan:
- Thực phẩm nhiều mỡ như thịt cừu, thịt bò, da gà, thực phẩm làm từ mỡ trừu hoặc mỡ lợn, và dầu thực vật.[24]
- Đồ mặn như hầu hết các loại thực phẩm chế biến, đồ ăn vặt như khoai tây chiên, bánh quy mặn và thực phẩm đóng hộp.
- Đồ ngọt như bánh kem, bánh quy hoặc bánh Pie.
- Đồ chiên
- Hải sản sống hoặc chế biến tái (vì chúng chứa nhiều độc tố hại gan).
- Nên tránh tiêu thụ đồ uống chứa cồn (mặc dù đây không phải là đồ ăn) càng nhiều càng tốt, đặc biệt là đối với người mắc bệnh gan.
Sử dụng Thảo dược và Thực phẩm Chức năng[sửa]
-
Uống
trà
thảo
mộc
để
cải
thiện
sức
khỏe
gan.
Có
nhiều
loại
thảo
dược
được
dùng
để
hỗ
trợ
chức
năng
gan.
Mặc
dù
chưa
rõ
cơ
chế
hoạt
động
của
các
thảo
dược
này
nhưng
chúng
đã
được
dùng
từ
rất
lâu
và
cho
thấy
độ
an
toàn
sử
dụng.
Nói
chung,
hầu
hết
các
thảo
dược
này
đều
được
dùng
dưới
dạng
trà
nên
liều
dùng
không
rõ
ràng.
Vì
vậy,
bạn
nên
tuân
thủ
hướng
dẫn
của
nhà
sản
xuất
và
tham
khảo
ý
kiến
bác
sĩ
về
liều
dùng
phù
hợp.
Liều
dùng
được
liệt
kê
dưới
đây
chỉ
được
dùng
để
tham
khảo:
- Kế sữa: Nghiên cứu cho rằng đây là thảo dược hữu hiệu nhất dành cho người mắc bệnh gan do sử dụng rượu bia, xơ gan và viêm gan.[25] Liều dùng từ 160-480 mg mỗi ngày.
- Hoàng kỳ:[26] Liều dùng thông thường là 20-500 mg chiết xuất và uống 3-4 lần mỗi ngày.
- Rễ bồ công anh: Giúp giảm cholesterol và giúp gan hoạt động tốt hơn. Uống 2-4 cốc trà rễ bồ công anh hoặc 2-4 g rễ mỗi ngày.[27]
- Sản phẩm công thức kết hợp: Trên thị trường có rất nhiều sản phẩm công thức kết hợp nhưng hầu hết đều chưa được thử nghiệm lâm sàng. Ví dụ như sản phẩm giải độc gan NOW’s Liver Detoxifier and Regenerator, Gaia Herbs Deep Liver Support và Oregon’s Wild Harvest Milk Thistle Dandelion.
- Trà xanh: Giảm nguy cơ mắc bệnh gan nhưng cũng có thể gây các vấn đề về gan ở một số người. Tốt nhất nên trao đổi với bác sĩ để được đưa ra lời khuyên về việc sử dụng trà xanh. Nói chung, nghiên cứu cho thấy uống 2-4 cốc trà xanh mỗi ngày giúp giảm nguy cơ mắc bệnh gan.[28]
- Chế biến đồ ăn với tỏi và nghệ. Các thảo mộc này không những làm tăng hương vị món ăn mà còn giúp cải thiện sức khỏe gan. Vì vậy, hãy dùng tỏi và nghệ khi chế biến món ăn và dùng ít nhất một trong hai thảo mộc này mỗi ngày.
-
Uống
thực
phẩm
chức
năng
có
chất
chống
oxi
hóa.
Mặc
dù
có
nhiều
cách
để
bổ
sung
chất
chống
oxi
hóa
thông
qua
chế
độ
ăn
nhưng
thực
phẩm
chức
năng
sẽ
giúp
tăng
lượng
chất
chống
oxi
hóa
trong
cơ
thể
nhiều
hơn
nữa.
Alpha-Lipoic
Acid
(ALA)
là
chất
chống
oxi
hóa
được
nghiên
cứu
ở
người
tiểu
đường,
người
mắc
bệnh
tim
mạch
và
bệnh
gan.
ALA
giúp
hỗ
trợ
quá
trình
chuyển
hóa
đường
trong
gan
và
ngăn
ngừa
bệnh
gan
do
rượu
bia.
Liều
thông
thường
nhất
là
100
mg
ALA,
3
lần
mỗi
ngày.[30][31]
Bên
cạnh
đó,
N-acetyl
cysteine
(NAC)
hoạt
động
như
tiền
chất
của
glutathione,
chất
chống
oxi
hóa
chính
của
cơ
thể.
Liều
thông
thường
nhất
để
hỗ
trợ
gan
là
200–250
mg,
2
lần
mỗi
ngày.
- ALA có thể tương tác với thuốc chữa bệnh tiểu đường nên bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ về liều dùng phù hợp nhất.
- Có rất ít trường hợp mà liều NAC quá cao gây tăng men gan.[32]
Lời khuyên[sửa]
- Các xét nghiệm chức năng gan nên được tiến hành mỗi 6 tháng hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ cho đến khi men gan đạt mức chấp nhận được.
Cảnh báo[sửa]
- Người có nồng độ men gan cao không nên uống thuốc thuộc nhóm thuốc Statin. Nên cung cấp thông tin về loại thuốc bạn đang sử dụng cho bác sĩ để đảm bảo không có loại thuốc nào nằm trong nhóm thuốc Statin.
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/liverdiseases.html
- ↑ http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/article.htm
- ↑ http://www.medicinenet.com/liver_anatomy_and_function/page2.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/basics/symptoms/con-20025300
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/tab/sample/
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ast/tab/test/
- ↑ 7,0 7,1 https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alt/tab/glance
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/alp/tab/test/
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ggt/tab/test/
- ↑ https://labtestsonline.org/understanding/analytes/ldh/tab/test/
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24192144
- ↑ http://www.hindawi.com/journals/omcl/2012/165127/
- ↑ Xiao J, Högger P., Metabolism of dietary flavonoids in liver microsomes. Curr Drug Metab. 2013 May;14(4):381-91.
- ↑ http://www.sciencedaily.com/releases/2000/12/001219074822.htm
- ↑ http://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/omega3-fatty-acids
- ↑ http://healthyeating.sfgate.com/foods-eat-good-liver-health-4150.html
- ↑ http://www.todaysdietitian.com/newarchives/063008p28.shtml
- ↑ http://www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150119082958.htm
- ↑ http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/cruciferous-vegetables-fact-sheet
- ↑ http://www.liversupport.com/influencing-liver-disease-with-diet/
- ↑ http://www.dailymail.co.uk/health/article-116157/Love-liver.html
- ↑ http://www.liversupport.com/for-your-livers-sake-the-best-times-to-drink-water/
- ↑ http://www.liverfoundation.org/education/liverlowdown/ll0813/healthyfoods/
- ↑ http://nutritiondata.self.com/foods-000015000000000000000-w.html
- ↑ 25,0 25,1 http://umm.edu/health/medical-reference-guide/complementary-and-alternative-medicine-guide/herb/turmeric
- ↑ Zhang, B. Z., Ding, F., and Tan, L. W. [Clinical and experimental study on yi-gan-ning granule in treating chronic hepatitis B]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 1993;13(10):597-9, 580.
- ↑ Sannia, A. [Phytotherapy with a mixture of dry extracts with hepato-protective effects containing artichoke leaves in the management of functional dyspepsia symptoms]. Minerva Gastroenterol Dietol. 2010;56(2):93-99.
- ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/578882
- ↑ http://umm.edu/health/medical-reference-guide/complementary-and-alternative-medicine-guide/herb/garlic
- ↑ Podymova S. D., Davletshina I. V. [Efficacy of using alpha-lipoic acid (berlition) in patients with nonalcoholic steatohepatitis]. Eksp Klin Gastroenterol 2008;(5):77-84.
- ↑ Schimmelpfennig W, Renger F, Wack R, and et al. [Results of a prospective double-blind study with alpha-lipoic acid against placebo in alcoholic liver damage] (Ergebnisse einer prospektiven Doppelblindstudie mit Alpha-Liponsäure gegen Plazebo bei alkoholischen Leberschäden). Dtsch Gesundheitswes 1983;38(18):690-693.
- ↑ Badawy, A. H., Abdel Aal, S. F., and Samour, S. A. Liver injury associated with N-acetylcysteine administration. J Egypt.Soc Parasitol. 1989;19(2):563-571.