Phòng ngừa viêm gan B
Bệnh viêm gan là tình trạng viêm và rối loạn chức năng của gan. Viêm gan có thể là do tiêu thụ độc tố (đặc biệt là rượu bia), uống thuốc quá liều, chấn thương hoặc nhiễm vi-rút. Viêm gan B là vi-rút thường gặp gây nhiễm trùng và viêm gan, có thể trong thời gian ngắn (cấp tính) hoặc trong thời gian dài (mãn tính). Theo ước tính, trên thế giới có khoảng 2 tỉ người bị nhiễm vi-rút viêm gan B (HBV) và hơn 350 triệu người bị viêm gan B mãn tính, dẫn đến nhiễm trùng gan suốt đời.[1] Triệu chứng viêm gan B cấp tính gồm có vàng da và vàng mắt, sốt, mệt mỏi, nước tiểu tối màu và đau bụng.[2] Trường hợp viêm gan mãn tính sẽ bị rối loạn chức năng gan tiến triển, xơ gan và cuối cùng là suy gan. Viêm gan B không có thuốc chữa khỏi nhưng có thể ngăn ngừa bằng cách tiêm vắc-xin và thay đổi lối sống.
Mục lục
Các bước[sửa]
Ngăn ngừa viêm gan B bằng vắc-xin[sửa]
-
Tiêm
vắc-xin
cho
trẻ
sơ
sinh.
Theo
Bộ
Y
tế,
cách
phòng
ngừa
viêm
gan
B
tốt
nhất
là
tiêm
vắc-xin,
đặc
biệt
là
ngay
sau
khi
sinh.
[3]
Hiện
có
hai
loại
vắc-xin
HBV
là
Recombivax
HB
và
Engerix-B.
Cả
hai
loại
đều
cần
tiêm
vào
cơ
bắp
3
lần
trong
khoảng
thời
gian
6
tháng.
Trẻ
sơ
sinh
cần
được
tiêm
liều
ngừa
viêm
gan
B
đầu
tiên
ngay
sau
khi
sinh
và
2
liều
tiếp
theo
trong
vòng
6
tháng.
Vắc-xin
thường
được
tiêm
vào
bắp
đùi
của
trẻ.
- Trẻ sơ sinh có mẹ bị viêm gan B cấp tính hoặc từng bị viêm gan B nên được tiêm vắc-xin trong vòng 12 tiếng sau sinh.[4]
- Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Mỹ (CDC), sau 3 liều vắc-xin, có ít nhất 95% trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và thanh thiếu niên phát triển kháng thể đủ chống lại HBV và miễn nhiễm. [1]
- Tác dụng phụ khi tiêm vắc-xin viêm gan B thường không nghiêm trọng, bao gồm cảm giác đau ở vị trí tiêm và triệu chứng giống cảm cúm ở mức độ nhẹ.
-
Cho
trẻ
tiêm
liều
"chích
đuổi".
Trẻ
nhỏ
hoặc
thanh
thiếu
niên
chưa
tiêm
vắc-xin
HBV
sau
khi
sinh
cần
được
tiêm
liều
"chích
đuổi"
để
giúp
hệ
miễn
dịch
“tăng
tốc
độ”
phòng
ngừa
nhiễm
viêm
gan
B.
[4]
Bước
này
vô
cùng
cần
thiết
đối
với
trẻ
có
hệ
miễn
dịch
kém,
trẻ
cần
truyền
máu
thường
xuyên
và
trẻ
mắc
bệnh
gan,
thận
nghiêm
trọng.
Bên
cạnh
đó,
thanh
thiếu
niên
đến
tuổi
dậy
thì
cùng
cần
được
"chích
đuổi".
Cơ
vai
là
vị
trí
tiêm
vắc-xin
viêm
gan
B
được
khuyến
nghị
cho
trẻ
nhỏ
và
người
trưởng
thành.
- HBV là bệnh lây nhiễm nhưng không lây truyền qua nước bọt. Bệnh chỉ lây truyền qua tiếp xúc với máu và các chất dịch cơ thể khác như tinh dịch.[4] Do đó, bạn sẽ không nhiễm viêm gan B nếu dùng chung thức ăn, nước uống, khi hôn hoặc hắt hơi.
- Vắc-xin Recombivax HB chỉ có 2 liều (thay vì 3 liều) cho thanh thiếu niên từ 11-15 tuổi nên sẽ là lựa chọn thích hợp hơn đối với trẻ sợ kim tiêm.
-
"Tiêm
nhắc"
nếu
thuộc
nhóm
nguy
cơ
cao.
Ngay
cả
khi
đã
tiêm
vắc-xin
sau
khi
sinh,
bạn
cũng
nên
được
tiêm
nhắc
lại
(3
liều
trong
vòng
6
tháng)
nếu
thuộc
nhóm
nguy
cơ
cao.
Người
có
nguy
cơ
cao
bị
viêm
gan
B
gồm
có
nhân
viên
y
tế,
người
đi
du
lịch
thường
xuyên
(đặc
biệt
là
đến
các
quốc
gia
đang
phát
triển),
người
sống
ở
quốc
gia
có
nguy
cơ
nhiễm
viêm
gan
B
cao,
bệnh
nhân
chạy
thận
nhân
tạo,
người
quan
hệ
tình
dục
bừa
bãi,
người
từng
mắc
bệnh
lây
nhiễm
qua
đường
tình
dục,
phụ
nữ
mang
thai,
người
đồng
tính
nam,
người
dùng
ma
túy,
người
trong
trung
tâm
cải
huấn,
người
cần
sản
phẩm
cung
cấp
máu
hoặc
truyền
máu
thường
xuyên
(bệnh
nhân
chạy
thận
nhân
tạo),
người
có
hệ
miễn
dịch
suy
yếu
và
người
mắc
bệnh
gan,
thận
mãn
tính.[3]
- Lịch tiêm vắc-xin viêm gan B đều đặn (3 liều) chỉ hiệu quả 75% trong việc phòng ngừa viêm gan hay viêm gan lâm sàng ở người trên 60 tuổi. [1] Do đó, người trên 60 tuổi cần trao đổi với bác sĩ về việc tiêm liều cao hơn hoặc nhiều liều hơn để bảo vệ cơ thể khỏi viêm gan B.
- Con đường lây truyền viêm gan B phổ biến: quan hệ tình dục không an toàn với người bệnh; dùng chung bơm kim tiêm nhiễm vi-rút, dùng chung dụng cụ tiêm tĩnh mạch; vô tình bị kim tiêm đâm trúng (bác sĩ, y tá, nhân viên y tế,…); người mẹ bị viêm gan B truyền sang con.[5]
Phòng ngừa viêm gan B thông qua lối sống[sửa]
-
Quan
hệ
tình
dục
an
toàn.
Sự
giao
thoa
chất
dịch
cơ
thể
(máu,
tinh
dịch,
dịch
âm
đạo)
trong
khi
quan
hệ
tình
dục
là
con
đường
lây
truyền
viêm
gan
B
phổ
biến
nhất
ở
người
trưởng
thành.
Do
đó,
bạn
cần
hiểu
rõ
tình
trạng
có
nhiễm
viêm
gan
B
hay
không
của
đối
phương
và
luôn
mang
bao
cao
su
để
ngăn
ngừa
nguy
cơ
lây
nhiễm
viêm
gan
B.[6]
Bao
cao
su
không
hoàn
toàn
loại
bỏ
được
nguy
cơ
nhiễm
viêm
gan
B
hay
các
bệnh
lây
nhiễm
qua
đường
tình
dục
nhưng
giúp
giảm
đáng
kể
nguy
này.
- Dùng bao cao su (latex hoặc polyurethane) mới mỗi khi quan hệ tình dục, ngay cả khi không giao hợp.
- Vi-rút HBV không thể xâm nhập vào bao cao su chất liệu latex hoặc polyurethane nhưng đôi khi bao cao su có thể bị xước, rách hoặc sử dụng không đúng cách.
-
Ngừng
tiêm
ma
túy.
Một
số
loại
thuốc
bất
hợp
pháp
như
herotin
được
tiêm
bằng
bơm
kim
tiêm
không
những
ảnh
hưởng
xấu
đến
sức
khỏe
mà
còn
làm
tăng
đáng
kể
nguy
cơ
viêm
gan
B
nếu
dùng
chung
bơm
kim
tiêm.[7]
Việc
tự
hứa
với
bản
thân
sẽ
không
dùng
chung
bơm
kim
tiêm
với
các
con
nghiện
khác
thực
sự
không
có
ích
vì
cảm
giác
khó
chịu
khi
cai
nghiện
có
thể
khiến
con
nghiện
tuyệt
vọng
và
bất
chấp.
Do
đó,
tốt
nhất
bạn
nên
ngừng
sử
dụng
ma
túy
và
các
loại
thuốc
bất
hợp
pháp
khác.
Nếu
cần
sự
hỗ
trợ,
hãy
yêu
cầu
bác
sĩ
giới
thiệu
các
chương
trình
cai
nghiện.
- Trong trường hợp không thể bỏ tiêm ma túy, bạn cần nhớ rằng rửa sạch bơm kim tiêm (ngay cả với thuốc tẩy) cũng không tránh được nguy cơ nhiễm viêm gan B nên không được dùng chung bơm kim tiêm.[3]
- Các vật dụng khác để dùng ma túy cũng có thể dính máu nhiễm HBV (ví dụ như ống hút để hít cocaine) nên bạn không được dùng chung bất cứ thứ gì với con nghiện ma túy khác, ngay cả dao cạo và bàn chải đánh răng.[7]
-
Thận
trọng
với
việc
xỏ
khuyên
và
xăm
mình.
Xỏ
khuyên
và
xăm
mình
không
phải
là
những
hành
vi
mang
nguy
cơ
cao
nhiễm
viêm
gan
B
hay
các
loại
nhiễm
trùng
khác.
Tuy
nhiên,
vi-rút
HBV
ở
trong
máu
nên
bạn
có
nguy
cơ
nhiễm
nếu
người
xỏ
khuyên
hoặc
xăm
mình
cho
bạn
không
khử
trùng
thiết
bị
đúng
cách,
không
dùng
găng
tay
sử
dụng
một
lần
và/hoặc
không
thực
hành
vệ
sinh
sạch
sẽ.[7]
Do
đó,
bạn
chỉ
nên
đến
các
cửa
hàng
uy
tín
và
sẵn
lòng
trả
lời
các
câu
hỏi
về
cách
giảm
nguy
cơ
lây
truyền
các
bệnh
truyền
nhiễm
như
viêm
gan
B.
- Cân nhắc việc đi xỏ khuyên hoặc xăm mình vào buổi sáng (như vậy bạn sẽ là khách hàng đầu tiên trong ngày) và yêu cầu nhân viên cho bạn xem cách họ khử trùng thiết bị.
- Giải thích rõ lý do vì sao bạn lại thận trọng với các bệnh lây truyền qua đường máu để tránh hiểu lầm rằng bạn nghi ngờ độ chuyên nghiệp của nhân viên và thực chất là bạn chỉ muốn nâng cao ý thức về vệ sinh.
-
Tăng
cường
hệ
miễn
dịch.
Đối
với
bất
cứ
bệnh
nhiễm
trùng
nào
(nhiễm
vi-rút,
vi
khuẩn
hoặc
nấm),
phương
pháp
phòng
ngừa
thực
sự
chính
là
dựa
vào
hệ
miễn
dịch
khỏe
mạnh.
Hệ
thống
miễn
dịch
bao
gồm
các
tế
bào
chuyên
biệt
sẽ
tìm
kiếm
và
cố
gắng
phá
hủy
vi-rút
HBV.
Tuy
nhiên,
khi
hệ
miễn
dịch
suy
yếu
và
không
thể
thực
hiện
chức
năng,
HBV
sẽ
tăng
sinh
trong
máu
và
gây
viêm,
tổn
thương
gan.[8]
Vì
vậy,
tập
trung
giúp
hệ
miễn
dịch
được
khỏe
mạnh
và
hoạt
động
đúng
cách
là
cách
tiếp
cận
hợp
lý,
tự
nhiên
để
ngăn
ngừa
viêm
gan
B
và
hầu
như
tất
cả
các
bệnh
truyền
nhiễm
khác.
- Ngủ đủ giấc (và ngủ ngon giấc), ăn nhiều rau củ quả tươi, vệ sinh cá nhân sạch sẽ, uống nhiều nước tinh khiết và tập bài tập cơ tim đều đặn là những cách được chứng minh giúp tăng cường chức năng miễn dịch.[9]
- Phản ứng miễn dịch cũng sẽ tốt hơn khi bạn cắt giảm tiêu thụ đường tinh luyện (soda, kẹo, kem, hầu hết các loại bánh nướng), giảm tiêu thụ rượu bia và bỏ thuốc lá.
- Thực phẩm chức năng tăng cường hệ miễn dịch gồm có vitamin A, C, D, kẽm, selen, cúc Echinacea, chiết xuất lá ôliu và rễ hoàng kỳ.[9]
-
Tiêm
HBIG.
Nếu
chưa
tiêm
vắc-xin
ngừa
HBV
và
lo
lắng
rằng
bản
thân
có
thể
đã
tiếp
xúc
với
vi-rút
(ví
dụ
như
bị
kim
châm
hoặc
quan
hệ
tình
dục
không
an
toàn),
bạn
nên
trao
đổi
với
bác
sĩ
về
việc
tiêm
một
liều
HBIG
(Hepatitis
B
Immune
Globulin)
(HBIG)
để
phòng
ngừa
nhiễm
viêm
gan
B.[10]
Vắc-xin
HBIG
được
khuyến
nghị
tiêm
sau
khi
tiếp
xúc
với
vi-rút
HBV
(tốt
nhất
là
trong
vòng
24
tiếng)
vì
vắc-xin
giúp
ngăn
tăng
sinh
vi-rút,
bảo
vệ
cơ
thể
khỏi
viêm
gan
B
một
cách
tức
thời
và
trong
thời
gian
ngắn.[3]
- Bên cạnh tiêm HBIG, một liều vắc-xin HBV cũng có thể được tiêm cùng lúc cho người chưa tiêm vắc-xin trước đó.
- Tiêm HBIG không đảm bảo bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm HBV và vắc-xin cũng trở nên kém hiệu quả hơn nhiều nếu tiêm sau 24 tiếng kể từ thời điểm tiếp xúc với vi-rút.
- Trẻ sơ sinh có mẹ bị viêm gan B cần được tiêm vắc-xin HBV và HBIG.
Lời khuyên[sửa]
- Viêm gan B cấp tính thường tự khỏi sau vài tuần và thường không cần điều trị y tế.
- Không có phương pháp y tế nào ngăn ngừa viêm gan cấp tính phát triển thành mãn tính. Do đó, bạn cần tăng cường hệ miễn dịch khỏe mạnh.
- Viêm gan B mãn tính có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng, bao gồm sẹo ở gan (xơ gan), ung thư gan và suy gan.[8]
Warning[sửa]
- Nếu không tiêm vắc-xin, trẻ sơ sinh có mẹ bị viêm gan B có thể mắc viêm gan mãn tính và các vấn đề về sức khỏe nghiêm trọng.
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ 1,0 1,1 1,2 http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hepb.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-b/basics/symptoms/con-20022210
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 http://www.hepmag.com/articles/2511_18749.shtml
- ↑ 4,0 4,1 4,2 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000401.htm
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-b/basics/causes/con-20022210
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-b/basics/prevention/con-20022210
- ↑ 7,0 7,1 7,2 http://www.emedicinehealth.com/hepatitis_b/page14_em.htm
- ↑ 8,0 8,1 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-b/basics/complications/con-20022210
- ↑ 9,0 9,1 http://www.health.harvard.edu/staying-healthy/how-to-boost-your-immune-system
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-b/basics/treatment/con-20022210