Chủ đề nóng: Phương pháp kỷ luật tích cực - Cổ học tinh hoa - Những thói hư tật xấu của người Việt - Công lý: Việc đúng nên làm - Giáo án Điện tử - Sách giáo khoa - Học tiếng Anh - Bài giảng trực tuyến - Món ăn bài thuốc - Chăm sóc bà bầu - Môi trường - Tiết kiệm điện - Nhi khoa - Ung thư - Tác hại của thuốc lá - Các kỹ thuật dạy học tích cực
- Dạy học phát triển năng lực - Chương trình giáo dục phổ thông
Ngăn ngừa chứng tiểu không kiểm soát ở nam giới
Từ VLOS
Tiểu không kiểm soát ở nam giới là một triệu chứng của nhiều hội chứng và bệnh lý cần phải kiểm tra. Bạn có thể có các vấn đề ở hệ thần kinh, ở cơ quan niệu – sinh dục hoặc mắc một chứng rối loạn khác. Điều then chốt trong việc ngăn ngừa tái phát là xác định nguyên nhân của tình trạng này trước đây. Suy nghĩ xem liệu có điều gì thay đổi trong cuộc sống của bạn không, ví dụ bạn dùng loại thuốc mới có thể gây ảnh hưởng, hoặc bạn tăng cân khiến bàng quang phải chịu thêm áp lực. Có một số biện pháp phòng ngừa áp dụng cho mọi người khỏe mạnh, nhưng nếu bạn đang bị tiểu không tự chủ thì việc đến bác sĩ khám và trao đổi về các triệu chứng của bạn là một bước khởi đầu đúng đắn.
Mục lục
-
1
Các
bước
- 1.1 Thực hiện các bước ngăn ngừa tiểu không tự chủ
- 1.2 Điều trị tiểu không kiểm soát tràn đầy (overflow incontinence)
- 1.3 Điều trị tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence)
- 1.4 Điều trị tiểu không kiểm soát do bàng quang thần kinh (neurogenic bladder incontinence)
- 1.5 Điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt (overactive bladder)
- 2 Lời khuyên
- 3 Nguồn và Trích dẫn
Các bước[sửa]
Thực hiện các bước ngăn ngừa tiểu không tự chủ[sửa]
- Xác định các dạng tiểu không tự chủ mà bạn có thể ngăn ngừa được. Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây tiểu không tự chủ và không may là không thể kiểm soát. U xơ tiền liệt tuyến, rối loạn thần kinh, đột quỵ, ung thư tiền liệt tuyến/ bàng quang, v.v… là không thể ngăn ngừa. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện các bước để giảm thiểu nguy cơ mắc một số căn bệnh tiềm ẩn này.
- Cai thuốc lá. Một cách tuyệt vời để giảm rủi ro phát triển chứng tiểu không tự chủ là ngừng hút thuốc lá. Viện Sức khỏe Quốc gia báo cáo rằng có đến 50% số ca ung thư bàng quang là do hút thuốc lá. Các u bướu gây áp lực lên bàng quang dẫn đến són tiểu. Nếu cần trợ giúp, bạn hãy hẹn với bác sĩ, người có thể giúp bạn cai thuốc lá. Bác sĩ có thể kê toa thuốc và giới thiệu cho bạn một nhóm hỗ trợ trong khu vực.[1]
-
Giảm
cân
để
ngăn
ngừa
tiểu
không
tự
chủ.
Khi
bạn
thừa
cân,
bàng
quang
sẽ
phải
chịu
thêm
áp
lực.
Áp
lực
lên
bàng
quang
có
thể
dẫn
đến
tiểu
không
tự
chủ.
Tuy
giảm
cân
là
một
nhiệm
vụ
gian
nan,
nhưng
cuối
cùng
sẽ
xứng
đáng
với
công
sức
bỏ
ra.
Bạn
hãy
bắt
đầu
tập
thể
dục
nhiều
hơn
và
cố
gắng
ăn
thực
phẩm
lành
mạnh.
Các
phương
pháp
giảm
cân
khác
bao
gồm:[2]
- Đảm bảo hàng ngày ăn đúng lượng đạm, hoa quả, rau củ, sữa ít béo và tinh bột lành mạnh. Các nhóm thực phẩm nạp vào hàng ngày phụ thuộc vào cân nặng, độ tuổi và sức khỏe của bạn. Nếu cần tiêu thụ 2.000 calorie một ngày, bạn nên ăn 6 -8 khẩu phần hạt ngũ cốc, 4 – 5 khẩu phần rau, 4 -5 khẩu phần hoa quả, 85 – 170 gram đạm, 2 – 3 khẩu phần sữa ít béo, 2 -3 khẩu phần mỡ và dầu.[3]
- Lên lịch tập thể dục và tuân theo. Lịch tập luyện của bạn nên bao gồm các bài tập tốt cho tim mạch (như chạy hoặc bơi lội), bài tập về trọng lượng (như chống đẩy hoặc nâng tạ) và bài tập cho sự linh hoạt (như yoga hoặc giãn cơ).
- Giới hạn các khẩu phần cho mỗi bữa ăn.
- Chọn các món ăn vặt ít calorie như hoa quả và rau củ.
- Tăng cường lượng kẽm trong chế độ dinh dưỡng. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến, lượng kẽm trong các tế bào ác tính tuyến tiền liệt giảm 62 -75%, và kẽm đóng vai trò trong quá trình tiến triển thành ác tính của các tế bào tuyến tiền liệt. Việc bổ sung kẽm được khuyến nghị là cần thiết, tuy nhiên hiện nay số lượng chưa rõ là bao nhiêu. Bạn cần tham khảo bác sĩ về liều lượng bổ sung kẽm thích hợp dựa trên mức kẽm trong chế độ dinh dưỡng hiện tại của bạn.[4]
-
Tăng
lượng
lycopene
nạp
vào.
Lycopene
là
các
dưỡng
chất
thực
vật
và
chất
chống
ô
–xy
hóa
hữu
hiệu
đã
được
chứng
minh
là
có
thể
chống
ung
thư.
Năm
loại
thực
phẩm
có
hàm
lượng
lycopene
cao
nhất
trong
một
cup
gồm:[5]
- Ổi: 8587 uq
- Dưa hấu: 6889 uq
- Cà chua: 7298 uq
- Đu đủ: 2651 uq
- Bưởi: 2611uq
- Ăn đậu nành nhiều hơn. Chất isoflavone trong đậu nành có thể giúp ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt.[5] Bạn có thể tăng lượng đậu nành trong thực đơn với đậu nành Nhật Bản, sữa đậu nành hoặc đậu phụ.
- Bổ sung a-xít béo omega-3 trong chế độ ăn. A-xít béo omega-3 có trong nhiều loại cá và hải sản như cá hồi, cá thu, cá mòi và cá vược. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng omega-3 có tác dụng chống lại ung thư vú, ung thư ruột kết và ung thư tuyến tiền liệt.[6]
- Giữ đủ nước cho cơ thể. Uống ít nhất 8 ly nước mỗi ngày để phòng ngừa các căn bệnh như nhiễm trùng đường tiết niệu, táo bón và sỏi thận gây nên tình trạng tiểu không tự chủ. Bạn cũng nên cân nhắc uống phần lớn lượng chất lỏng vào ban ngày và hạn chế uống vào buổi tối trước khi ngủ.
- Tập đi tiểu theo giờ. Nếu lo ngại tình trạng tiểu không tự chủ phát triển, bạn có thể rèn luyện bàng quang ở một mức độ nào đó. Đặt ra giờ đi tiểu nhất định trong ngày. Đây là một cách để rèn luyện bàng quang, giúp tránh tình trạng tiểu không tự chủ.
-
Tránh
những
thức
ăn
và
nước
uống
gây
són
tiểu.
Các
chất
có
thể
dẫn
đến
tiểu
không
tự
chủ
gồm
chất
cồn,
caffeine,
thức
ăn
chua,
cay,
đường
hoặc
chất
ngọt
nhân
tạo.[7]
- Cồn có tính lợi tiểu, một chất khiến cơ thể mất nước. Nó cũng gây kích thích bàng quang, dẫn đến tiểu không tự chủ. Cố gắng hạn chế lượng rượu bia uống vào trong khoảng một ly mỗi đêm nếu có.
- Caffeine cũng là chất lợi tiểu. Nên dùng thức uống có chứa caffeine vào thời gian sớm trong ngày nếu có.
-
Thử
các
bài
tập
Kegel.
Các
bài
tập
Kegel
là
một
phương
pháp
tuyệt
vời
để
ngăn
ngừa
tiểu
không
tự
chủ
nhờ
việc
tăng
cường
sức
mạnh
các
cơ
vùng
đáy
chậu.
Học
cách
tập
sao
cho
đúng
có
thể
hơi
phức
tạp
vì
bạn
phải
tách
biệt
các
cơ
vùng
chậu.
Các
cơ
vùng
chậu
là
các
cơ
bạn
sử
dụng
khi
cố
gắng
chặn
dòng
nước
tiểu.
Bạn
sẽ
nhìn
thấy
hoặc
cảm
thấy
tinh
hoàn
nâng
lên
khi
bạn
siết
chặt
các
cơ
vùng
chậu.[8]
- Khi đã tách biệt các cơ vùng chậu, siết lại và giữ yên trong khi đếm đến 5, sau đó thả lỏng trong thời gian đếm đến 5. Chỉ tiêu của bài tập là lặp lại 10 lần, 3 lần một ngày.[8]
-
Tránh
thuốc
lợi
tiểu.
Thuốc
lợi
tiểu
là
một
dược
chất
giúp
thải
trừ
chất
dịch
thừa
trong
cơ
thể.
Thuốc
này
thường
được
chỉ
định
cho
người
mắc
bệnh
tim.
Đáng
buồn
là
nó
có
khuynh
hướng
gây
tiểu
không
tự
chủ.
Có
nhiều
loại
thuốc
lợi
tiểu:
thiazide,
loop,
potassium-sparing,
và
quinazoline.
Các
thuốc
lợi
tiểu
phổ
biến
bao
gồm:[9]:
- Thuốc lợi tiểu thiazide: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide, và Prinzide.
- Thuốc lợi tiểu loop: Lasix và Demadex.
- Thuốc lợi tiểu potassium-sparing: Aldactazide, Aldactone, Dyazide, và Maxzide.
- Thuốc lợi tiểu quinazoline: Zaroxolyn
- Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi ngưng uống thuốc đã được kê toa.
-
Cân
nhắc
tránh
các
loại
thuốc
giãn
cơ.
Thuốc
giãn
cơ
được
chỉ
định
để
điều
trị
một
số
dạng
tổn
thương
cơ
bắp.
Không
lạ
gì
khi
thuốc
này
giúp
thư
giãn
cơ
thể
đồng
thời
cũng
gây
tiểu
không
tự
chủ.
Các
thuốc
giãn
cơ
phổ
biến
bao
gồm:[10]
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin, và Robaxin.
- Thuốc an thần (sedative) cũng có thể gây tiểu không tự chủ.
-
Xác
định
các
thuốc
điều
trị
cao
huyết
áp
có
thể
gây
són
tiểu.
Thuốc
điều
trị
cao
huyết
áp
được
sử
dụng
để
giảm
huyết
áp.
Thuốc
điều
trị
cao
huyết
áp
có
thể
là
hợp
chất
của
nhiều
loại
thuốc
lợi
tiểu
khác
nhau.
Nếu
đang
dùng
thuốc
điều
trị
cao
huyết
áp,
bạn
hãy
hỏi
bác
sĩ
về
các
loại
thuốc
không
có
tác
dụng
phụ
gây
tiểu
không
tự
chủ.
Các
thuốc
lợi
tiểu
phổ
biến
bao
gồm:[11]
- Moduretic, Minizide, Monopril HCT, và Accuretic.
Điều trị tiểu không kiểm soát tràn đầy (overflow incontinence)[sửa]
-
Để
ý
các
triệu
chứng
của
bệnh
tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy.
Tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy
xảy
ra
do
sự
tắc
nghẽn
lối
thoát
của
bàng
quang,
dẫn
đến
“tràn
đầy”
và
gây
són
tiểu.
U
xơ
tuyến
tiền
liệt
(BPH)
là
nguyên
nhân
hàng
đầu
vì
tuyến
tiền
liệt
phì
đại
sẽ
chèn
ép
lên
niệu
đạo.
Tuy
nhiên,
một
số
bệnh
lý
khác
cũng
có
thể
gây
nên
các
triệu
chứng
này,
trong
đó
gồm:[12]
- Số lần đi tiểu tăng
- Tiểu ngập ngừng (khó khăn khi tiểu mặc dù có nhu cầu)
- Tiểu đêm (đi tiểu ban đêm nhiều lần)
- Dòng nước tiểu yếu
- Nhiễm trùng tiết niệu tái đi tái lại (UTIs)
- Tiểu không tự chủ
- Thỉnh thoảng bị bí tiểu (không tiểu được)
-
Đến
bác
sĩ
khám.
Mặc
dù
u
xơ
tuyến
tiền
liệt
là
một
trong
những
nguyên
nhân
phổ
biến
nhất
gây
tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy,
nhưng
không
phải
là
nguyên
nhân
duy
nhất.
Bạn
nên
đến
bác
sĩ
và
mô
tả
các
triệu
chứng
để
giúp
bác
sĩ
chẩn
đoán
chính
xác
tình
trạng
của
bạn.
- Một khối u trong bàng quang hoặc tuyến tiền liệt cũng có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát tràn đầy, do đó bác sĩ sẽ thực hiện khám sàng lọc để loại trừ các khả năng đó. Các xét nghiệm sẽ bao gồm xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu, kiểm tra trực tràng (DTE) để thăm dò các bất thường của tuyến tiền liệt, và/ hoặc nội soi bàng quang (một ống được đưa vào bàng quang thông qua niệu đạo để kiểm tra liệu có khối u không). Nếu phát hiện ra khối u trong bất cứ trường hợp nào, bác sĩ sẽ chỉ định làm sinh thiết để xác định khối u đó là lành tính hay ác tính.
-
Xác
định
các
loại
thuốc
có
thể
dẫn
đến
tình
trạng
tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy.
Khi
khám
bệnh,
bác
sĩ
sẽ
hỏi
về
các
loại
thuốc
bạn
đang
dùng,
vì
một
số
loại
thuốc
có
thể
gây
tác
dụng
phụ
gây
ra
chứng
tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy.
Các
loại
thuốc
lợi
tiểu
điều
trị
bệnh
tim
mạch,
thuốc
an
thần
và
thuốc
giãn
cơ
là
những
loại
thuốc
phổ
biến
gây
ra
các
vấn
đề
tiểu
không
tự
chủ.
Một
số
loại
thuốc
chống
trầm
cảm,
thuốc
ngủ
và
thuốc
điều
trị
cao
huyết
áp
cũng
có
liên
quan
đến
chứng
tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy.[13]
- Bởi vì các loại thuốc này được chỉ định để điều trị các vấn đề nghiêm trọng hơn nhiều so với chứng són tiểu, bạn không bao giờ được ngừng các loại thuốc đã được kê toa trừ khi có sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Tuy không phải là thuốc, nhưng việc tiêu thụ quá nhiều cà phê, trà, chất cồn và vitamin B hoặc C cũng có thể dẫn đến chứng tiểu không kiểm soát tràn đầy. Bác sĩ có thể xét nghiệm máu để biết chế độ dinh dưỡng của bạn có quá nhiều vitamin B và/hoặc C không.
-
Hỏi
về
các
loại
thuốc
điều
trị
chứng
tiểu
không
kiểm
soát
tràn
đầy.
Đối
với
các
trường
hợp
u
xơ
tuyến
tiền
liệt
(BPH)
ở
mức
nhẹ
và
trung
bình,
có
nhiều
loại
thuốc
được
kê
toa
để
kiểm
soát
các
triệu
chứng
như:[12]
- Nhóm thuốc ức chế alpha như Hytrin, tuy không thực sự thu nhỏ kích thước tuyến tiền liệt, nhưng có thể làm giảm các triệu chứng trong vòng vài tuần.
- Nhóm thuốc ức chế 5-alpha-reductase như Avodart có tác dụng thu nhỏ kích thước tuyến tiền liệt nhưng có thể không cải thiện các triệu chứng cho đến sáu tháng sau.
- Cialis, mặc dù vốn được dùng để điều trị rối loạn cương dương (ED) nhưng cũng giúp cải thiện các triệu chứng BPH.
- Bác sĩ có thể kê toa thuốc kết hợp Avodart và Hytrin để có được cả hai tác dụng. Đây là cách điều trị thông dụng, an toàn và hiệu quả để kiểm soát chứng tiểu tiện không kiểm soát tràn đầy.
-
Cân
nhắc
lựa
chọn
phẫu
thuật
trong
các
trường
hợp
nặng.
Cắt
tuyến
tiền
liệt
qua
ngã
niệu
đạo
(TURP)
là
một
thủ
thuật
tối
ưu
để
thông
tắc
lối
ra
niệu
đạo
do
sự
phì
đại
của
tuyến
tiền
liệt
gây
cản
trở
bàng
quang
trút
nước
tiểu
ra
ngoài.
Kỹ
thuật
này
dùng
một
ống
nội
soi
đưa
vào
niệu
đạo
và
nạo
hoặc
cắt
bỏ
mô
tuyến
tiền
liệt
dư
thừa
xâm
lấn
niệu
đạo.[14]
- Thủ thuật này có thể dùng bất cứ phương tiện nào, từ tia lazer hoặc sóng vi ba đến kim xuyên niệu đạo hoặc kỹ thuật bay hơi chọn lọc hình ảnh. Đây là thủ thuật ít xâm lấn và được thực hiện như một phương pháp điều trị trong nhiều trường hợp.[14]
- Có thể cần phẫu thuật lần thứ hai sau khoảng mười năm do sự phát triển lại của mô.[14]
Điều trị tiểu không kiểm soát khi gắng sức (stress incontinence)[sửa]
- Xác định các triệu chứng của tiểu không kiểm soát khi gắng sức. Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (còn gọi là són tiểu do tăng áp lực ổ bụng) thường liên quan nhiều đến tình trạng rỉ nước tiểu hơn vô số các triệu chứng liên quan đến tiểu không kiểm soát tràn đầy. Bạn có thể nhận thấy nước tiểu són ra khi cười, ho, hắt xì, chạy bộ hoặc nâng nhấc vật nặng.[15]
-
Xác
định
các
nguyên
nhân
gây
tiểu
không
kiểm
soát
khi
gắng
sức.
Áp
lực
gia
tăng
lên
bàng
quang
do
béo
phì
hoặc
mang
thai
là
nguyên
nhân
thường
gặp
nhất.
Tiểu
không
kiểm
soát
khi
gắng
sức
cũng
có
thể
xảy
ra
vì
thiếu
áp
lực
co
thắt
bàng
quang
do
các
biến
chứng
sau
phẫu
thuật.
Các
phẫu
thuật
thường
liên
quan
đến
biến
chứng
này
gồm
phẫu
thuật
tuyến
tiền
liệt
và
cắt
tuyến
tiền
liệt
qua
ngã
niệu
đạo
(TURP).[16]
- 10 – 20% ca phẫu thuật TURP dẫn đến biến chứng tiểu không kiểm soát khi gắng sức, và tỷ lệ cao hơn trong phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt.[16]
- Đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng và làm một số xét nghiệm để xác định phác đồ điều trị tốt nhất cho bạn. Đối với bệnh nhân béo phì, có thể cần xét nghiệm tìm rối loạn chuyển hóa, chẳng hạn như các bệnh lý tuyến giáp tiềm ẩn có thể là nguyên nhân gây tăng cân.[16]
-
Giảm
cân.
Nếu
bác
sĩ
kết
luận
rằng
cân
nặng
của
bạn
gây
áp
lực
không
cần
thiết
lên
bàng
quang,
họ
có
thể
đề
nghị
bạn
giảm
cân
như
một
cách
điều
trị
chính
cho
căn
bệnh
này.
- Quá trình này sẽ bao gồm chuyển sang chế độ dinh dưỡng cân bằng, lành mạnh, kết hợp với tập luyện đều đặn. Bạn có thể tìm thêm thông tin ở bài viết "Cách để giảm cân" và "Cách để ăn uống lành mạnh".
- Bạn có thể cần tham khảo chuyên gia dinh dưỡng và huấn luyện viên riêng để lập kế hoạch tốt nhất, lành mạnh nhất giúp bạn giảm cân.
-
Tập
luyện
các
bài
tập
Kegel.
Tuy
chủ
yếu
được
biết
là
giúp
phụ
nữ
cải
thiện
các
cơ
đáy
chậu
sau
khi
mang
thai,
các
bài
tập
Kegel
cũng
có
thể
giúp
nam
giới
cải
thiện
chứng
tiểu
không
kiểm
soát
do
gắng
sức.
Thực
hiện
bài
tập
này
bằng
cách
siết
chặt
các
cơ
kiểm
soát
quá
trình
bài
tiết.
Đầu
tiên
bạn
có
thể
tập
luyện
bằng
cách
ngừng
tiểu
giữa
chừng
để
biết
động
tác
siết
chặt
là
như
thế
nào
khi
thực
sự
thực
hành
lúc
không
đi
tiểu.[8]
- Từ từ siết các cơ trong thời gian đếm đến 5, sau đó từ từ thả lỏng cũng trong thời gian đếm đến 5. Thực hiện động tác này 10 lượt, mỗi ngày tập 3 lần.[8]
- Cân nhắc về lựa chọn phẫu thuật giảm cân. Với người béo phì bệnh lý, bác sĩ có thể đề nghị đặt đai thắt dạ dày hoặc các lựa chọn phẫu thuật giảm cân khác. Một nghiên cứu cho thấy 71% bệnh nhân giảm trên 18 điểm chỉ số khối cơ thể (BMI) nhờ phẫu thuật thắt dạ dày đã có lại khả năng kiềm chế tiểu trong vòng một năm sau phẫu thuật.[17]
Điều trị tiểu không kiểm soát do bàng quang thần kinh (neurogenic bladder incontinence)[sửa]
- Xác định nguyên nhân gây tiểu không kiểm soát do hội chứng bàng quang thần kinh. Quá trình bài tiết nước tiểu xảy ra khi các dây thần kinh dẫn truyền tín hiệu lên não và từ não xuống, ra lệnh cho các cơ bàng quang và các vùng xung quanh co thắt và thả lỏng. Nếu bạn bị rối loạn thần kinh – cơ, chẳng hạn như chứng đa xơ cứng (MS), các tín hiệu này có thể bị gián đoạn, gây nên hội chứng bàng quang thần kinh. Người vừa bị đột quỵ cũng có thể bị hội chứng bàng quang thần kinh nếu các cơ ở bàng quang chịu trách nhiệm co thắt và thả lỏng bị ảnh hưởng.[18]
- Đến gặp bác sĩ. Hầu hết các bệnh nhân có hội chứng bàng quang thần kinh đều đã quen với các nguyên nhân tiềm ẩn. Tuy nhiên, bạn vẫn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán cụ thể. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tổng quan về các lựa chọn trong việc điều trị, đồng thời giúp bạn cân nhắc phương pháp nào là tốt nhất đối với trường hợp cụ thể của bạn.
-
Thử
dùng
liệu
pháp
thể
chất
–
tâm
lý.
Còn
gọi
là
bài
tiết
theo
giờ,
liệu
pháp
thể
chất
–
tâm
lý
kết
hợp
giữa
sức
mạnh
ý
chí
và
việc
tập
luyện
để
giúp
điều
trị
chứng
tiểu
không
tự
chủ.[18]
Liệu
pháp
này
kết
hợp
giữa
các
bài
tập
Kegel
(mô
tả
trong
phần
điều
trị
chứng
tiểu
không
kiểm
soát
khi
gắng
sức)
và
ghi
nhật
ký
bài
tiết
để
giúp
bạn
tránh
các
cơn
tiểu
không
tự
chủ
trước
khi
chúng
xảy
ra.[18]
- Nhật ký bài tiết là việc ghi lại hàng ngày số lượng chất lỏng uống vào, số lần đi tiểu, số lượng nước tiểu và các lần bị són tiểu. Bạn có thể dùng ghi chép này để xác định những lúc bạn cần ở gần toa lét cũng như những khi bạn nên bắt buộc mình đi tiểu để hạn chế các cơn tiểu không tự chủ.[18]
- Trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc có thể lựa chọn. Mặc dù hiện nay chưa có thuốc cho các cơ thắt bàng quang để giúp chữa trị chứng bàng quang thần kinh, nhưng vẫn có một số thuốc có thể giúp giảm hoặc tăng sự co thắt cơ.[18] Bác sĩ sẽ xác định một trong các nhóm thuốc có thể điều trị trường hợp cụ thể của bạn.
-
Bàn
với
bác
sĩ
về
các
lựa
chọn
phẫu
thuật.
Có
nhiều
phương
pháp
phẫu
thuật
khác
nhau,
tùy
vào
nguyên
nhân
tiềm
ẩn
gây
hội
chứng
bàng
quang
thần
kinh
của
bạn.
Bác
sĩ
có
thể
bàn
về:[18]
- Liệu pháp kích thích điện, bao gồm các điện cực và một thiết bị kích thích nhỏ được cấy ghép để giúp đưa đi các tín hiệu bị gián đoạn do các dây thần kinh bị thương tổn.
- Cơ vòng nhân tạo, là một vòng gắn vào cổ bàng quang và hoạt động kết hợp với một thiết bị bơm được cấy ghép và bóng điều chỉnh để thu nước tiểu.
Điều trị hội chứng bàng quang tăng hoạt (overactive bladder)[sửa]
-
Xác
định
các
triệu
chứng
của
bàng
quang
tăng
hoạt.
Bàng
quang
tăng
hoạt
(OAB)
là
một
hội
chứng
dẫn
đến
nhu
cầu
đi
tiểu
cấp
kỳ
không
thể
dừng.[19]
Các
triệu
chứng
thường
gặp
bao
gồm:[19]
- Tiểu gấp (triệu chứng chủ yếu)
- Tiểu gấp không kiểm soát (không kịp vào nhà vệ sinh)
- Tiểu lắt nhắt nhiều lần và tiểu đêm (thức dậy ban đêm đi tiểu)
- Đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ giúp bạn chính thức chẩn đoán hội chứng bàng quang tăng hoạt như một nguyên nhân tiềm ẩn. Chỉ có 2% nam giới mắc chứng bàng quang tăng hoạt có triệu chứng tiểu không kiểm soát, do đó bác sĩ cần phải xem xét mọi nguyên nhân tiềm tàng khác.[19]
-
Đi
tiểu
theo
giờ.
Phương
pháp
điều
trị
gồm
liệu
pháp
hành
vi
với
chế
độ
đi
tiểu
theo
giờ.
Chế
độ
đi
tiểu
theo
giờ
gồm
đi
tiểu
cách
các
khoảng
thời
gian
nhất
định
–
ví
dụ,
cứ
mỗi
bốn
giờ
đi
một
lần
-
cho
dù
bạn
không
thực
sự
muốn
đi
tiểu.
- Đây là một chế độ luyện tập bàng quang, một hình thức của liệu pháp nhận thức – hành vi. Bạn hãy cố gắng luyện tập bàng quang trút nước tiểu vào các thời gian nhất định để ngăn ngừa tiểu không tự chủ.
- Một báo cáo gần đây cho thấy liệu pháp hành vi phản hồi sinh học (tiểu theo giờ) được chứng minh là tốt hơn dược lý trị liệu với oxybutynin hoặc dùng giả dược ở các bệnh nhân đang điều trị tình trạng bất ổn định cơ chóp.[20]
- Phản hồi sinh học là liệu pháp trong đó bệnh nhân được gắn một số điện cực để đo các phản hồi sinh lý vô thức, chủ quan của họ. Với phương pháp này bệnh nhân có thể thấy cơ thể mình có phản hồi sinh học (như buồn tiểu và chú ý đến nhu cầu của mình) chống lại với “báo động giả”. Khả năng thấy được dữ liệu thực sự hơn là phán đoán sẽ giúp họ đánh giá những tín hiệu của cơ thể.
- Hỏi bác sĩ về các loại thuốc có thể sử dụng. Có một số phương pháp can thiệp thuốc men, đặc biệt là Ditropan, với liều lượng 5 mg, mỗi ngày hai lần. Các liệu pháp kết hợp hành vi, thuốc men và phản hồi sinh học được áp dụng phổ biến.[19]
Lời khuyên[sửa]
- Khuyến khích lối sống lành mạnh hơn luôn là một ý tưởng tốt – lối sống không thuốc lá, động thời kết hợp vận động và chế độ dinh dưỡng cân bằng – cũng có thể ngăn ngừa chứng tiểu không tự chủ.
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ http://www.cnn.com/2011/HEALTH/03/21/worse.incontinence.health/index.html
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/basics/causes/CON-20037883
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/HealthyDietGoals/Suggested-Servings-from-Each-Food-Group_UCM_318186_Article.jsp
- ↑ Pamela Christudos, R Selvakumar, Joseph, Fleming. Zinc Status in Patients With Benign Prostatic Hyperplasia and Prostatic Carcinoma, Indian Journal of Urology 2011 Jan-March 27 (1) 14-18
- ↑ 5,0 5,1 http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-new-research
- ↑ Zhennen, Gu, Janel Suburu, Haigin, Chin et al Mechanism of Action of Omega Poly usaturated Fatty Acids in Prostate Cancer Prevention, Biomedical Resident International 2013 824563 May 23 doi 1155/2013/824563
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001517/
- ↑ 8,0 8,1 8,2 8,3 http://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/kegel-exercises-treating-male-urinary-incontinence
- ↑ http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/diuretics-for-high-blood-pressure
- ↑ http://www.webmd.com/back-pain/muscle-relaxants-for-low-back-pain
- ↑ http://www.health.harvard.edu/newsletters/Harvard_Womens_Health_Watch/2009/August/Medications-for-treating-hypertension
- ↑ 12,0 12,1 Jonathan L Edwards MD Diagnosis and Management of Benign Prostatic Hyperplasia American Family Physician, 2008 May 1577 (10) 1403-1410
- ↑ http://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/4-medications-that-cause-or-worsen-incontinence
- ↑ 14,0 14,1 14,2 Ravi Kacker, Stephen B Williams EndoUrologic Procedures for Benign Prostatic Hyperplasia, Urology Journal71-176.
- ↑ http://www.webmd.com/women/tc/kegel-exercises-topic-overview
- ↑ 16,0 16,1 16,2 Daniel Elliot, Landon Trost Male Stress Incontinence : A Review of Surgical Treatment Options and Outcomes Advanced Urology 2012 May 8 101155 /2012/287489
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17978117
- ↑ 18,0 18,1 18,2 18,3 18,4 18,5 http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic-neurogenic-bladder/urology_treatment
- ↑ 19,0 19,1 19,2 19,3 19,4 19,5 http://emedicine.medscape.com/article/459340-overview
- ↑ Cardozo, LD, Biofeedback in Overactive Bladder, Urology 2005, May 55( 5A Supp) 24-28 Dis.