Điều trị hoại thư

Từ VLOS
Bước tới: chuyển hướng, tìm kiếm

Hoại thư là một căn bệnh nguy hiểm và cần được điều trị y tế chuyên nghiệp càng sớm càng tốt. Trì hoãn chạy chữa hoại thư càng lâu, khả năng hồi phục hoàn toàn càng thấp. Bác sĩ thường điều trị hoại thư bằng cách loại bỏ các mô chết hình thành do bệnh, kê thuốc kháng sinh và áp dụng các phương pháp điều trị khác như liệu pháp oxy và liệu pháp ấu trùng. Hãy tìm hiểu về cách điều trị hoại thư để biết được bạn cần làm gì khi đối phó với căn bệnh này.

Các bước[sửa]

Khám bệnh[sửa]

  1. Đi khám bác sĩ nếu nghĩ mình bị hoại thư khô. Hoại thư là do bệnh hoặc rối loạn về da, trong một số trường hợp là do thiếu máu cục bộ (tắc nghẽn động mạch đến cẳng chân và bàn chân). Tất cả các loại hoại thư cần được điều trị y tế chuyên nghiệp. Nếu nghi ngờ mình bị hoại thư khô, thậm chí là nhẹ, bạn nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt. Các triệu chứng hoại thư khô bao gồm:[1]
    • Khô và teo da dẫn đến tróc da dễ dàng
    • Da chuyển màu hơi xanh hoặc hơi đen
    • Da lạnh và tê
    • Đôi khi đau
  2. Đi cấp cứu nếu bị hoại tử ướt. Trong tất cả các loại hoại thư cần được điều trị nhanh chóng, hoại tử ướt là loại có nhiều khả năng đi kèm với nhiễm trùng, do đó rất khó điều trị nếu để ăn sâu vào máu. Chấn thương cũng có thể gây hoại tử ướt, vì vậy bạn nên điều trị ngay lập tức nếu bị chấn thương.[2] Cấp cứu ngay nếu phát hiện các triệu chứng hoại tử ướt sau:[1]
    • Sưng và đau vùng bị nhiễm trùng
    • Da thay đổi từ đỏ sang nâu hoặc đen
    • Phồng rộp hoặc lở loét kèm theo mủ có mùi hôi
    • Sốt
    • Cảm thấy không được khỏe
    • Phát ra âm thanh khi nhấn vào khu vực bị nhiễm trùng.
  3. Theo dõi các triệu chứng nghiêm trọng. Sau khi xác định mình bị hoại thư, bạn nên chú ý các triệu chứng chứng tỏ hoại thư đã nhiễm vào máu và cần được điều trị ngay. Nếu xuất hiện các triệu chứng sau đây, bạn hãy gọi cấp cứ 115 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức:[1]
    • Tụt huyết áp
    • Tim đập nhanh
    • Khó thở hoặc thở gấp
    • Thay đổi đột ngột nhiệt độ cơ thể
    • Đau trong người
    • Phát ban
    • Lú lẫn hoặc choáng váng
    • Da xanh xao, lạnh và mềm

Cân nhắc các liệu pháp điều trị[sửa]

  1. Dùng thuốc kháng sinh và các thuốc khác theo hướng dẫn. Bác sĩ có thể tiêm kháng sinh vào tĩnh mạch hoặc hướng dẫn bạn uống thuốc kháng sinh trong quá trình trị liệu. Bạn cũng có thể được kê thuốc điều hòa đường huyết vì điều hòa đường huyết và kiểm soát chỉ số Glycemic ngắn hạn giúp thúc đẩy hiệu quả chữa bệnh và ngăn ngừa nhiễm trùng. Bạn nên thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ về sử dụng thuốc kháng sinh và các thuốc kê đơn khác trong khi điều trị hoại thư.[3]
    • Nếu xuất hiện các tác dụng phụ hoặc cảm thấy không cần dùng thuốc nữa, hãy gọi cho bác sĩ trước khi ngưng sử dụng.
    • Không được ngưng dùng thuốc kháng sinh giữa chừng. Dùng thuốc không đủ liều sẽ không hiệu quả và khiến nhiễm trùng sau này khó điều trị hơn.
  2. Phẫu thuật mở ổ và rửa vết thương. Vết thương bị hoại tử mô, bị nhiễm bẩn hoặc sót các đường khâu cần được mở ổ trước khi hoàn tất các công đoạn khác. Bên cạnh đó, rửa vết thương là bước cực kỳ quan trọng, giúp loại bỏ vi khuẩn và chất lỏng bên trong. [4]
    • Khi phẫu thuật mở ổ, bác sĩ sẽ sử dụng dao hoặc kéo để loại bỏ các mô bị hoại tử hoặc những mảnh vỡ không mong muốn.
    • Mở ổ bằng enzym là sử dụng các tác nhân enzym khác nhau để xử lý vết thương.
  3. Điều trị bằng liệu pháp oxy. Liệu pháp oxy đôi khi có thể được sử dụng để thúc đẩy quá trình phục hồi của các mô bị tổn thương. Nếu điều trị theo phương pháp này, bạn sẽ được đưa vào một phòng đặc biệt đầy oxy. Nồng độ oxy trong phòng này sẽ cao hơn nhiều so với bên ngoài, do đó có thể thúc đẩy hiệu quả điều trị và thời gian phục hồi.[3]
    • Liệu pháp oxy có thể giúp chữa lành vết thương và giảm lượng mô cần được cắt bỏ.[5]
    • Liệu pháp oxy cũng rất hữu ích đối với tình trạng nhiễm trùng bên trong do "hoại thư khí" - loại hoại thư do trực khuẩn Clostridium gây ra và phát triển bên trong cơ thể.[6]
  4. Cân nhắc các liệu pháp khác. Các liệu pháp sinh học như liệu pháp ấu trùng được sử dụng trong điều trị viêm loét, viêm loét tĩnh mạch mãn tính, viêm loét do tiểu đường và các vết thương cấp tính và mãn tính khác. Ngày nay, các yếu tố tăng trưởng tái tổ hợp thuộc con người đang được xem là phương pháp điều trị tiềm năng cho các vết thương. Các yếu tố này bao gồm yếu tố tăng trưởng từ tiểu cầu, yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi và yếu tố kích thích hoạt hóa bạch cầu đa nhân trung tính-đại thực bào. Bác sĩ có thể khuyên bạn áp dụng một trong những phương pháp điều trị trên để thúc đẩy quá trình phục hồi.
    • Bạn nên cố gắng thả lỏng khi thực hiện liệu pháp ấu trùng. Các ấu trùng vô trùng và được nuôi ở phòng thí nghiệm thường được sử dụng để điều trị hoại thư. Ấu trùng có thể ăn các mô chết nên sẽ được thả lên mô bị ảnh hưởng để ăn hết da chết. Liệu pháp này cũng giúp cơ thể tự phục hồi và ngăn ngừa nhiễm trùng. [3]
  5. Thảo luận về việc cắt bỏ với bác sĩ. Bạn có thể được yêu cầu phẫu thuật để cắt bỏ mô bị ảnh hưởng ra khỏi cơ thể. Nếu không loại bỏ, hoại thư sẽ lây lan và gây nguy hiểm cho các phần còn lại của cơ thể, thậm chí là tử vong. Do đó, bác sĩ có thể cắt bỏ ngón tay, ngón chân, bàn chân hoặc cả chân và tay để điều trị hoại thư.[3]
    • Nên nhớ rằng ngay cả khi phẫu thuật mở động mạch và tái lập lưu lượng máu đến vùng bị ảnh hưởng thành công, bạn vẫn phải chịu cắt bỏ phần mô chết trong hầu hết các trường hợp.[7]
  6. Điều trị bệnh gây hoại thư. Các nguyên nhân gây hoại thư là tiểu đường, xơ vữa động mạch tay chân, bệnh động mạch ngoại biên, hút thuốc lá, chấn thương, béo phì và bệnh Raynaud. Bạn cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật điều trị những bệnh này để phục hồi lưu lượng máu đến các mô bị ảnh hưởng cũng như cải thiện sức khỏe về sau. Hãy thảo luận các phương pháp điều trị với bác sĩ.[8]

Cảnh báo[sửa]

  • Không nên tự điều trị hoại thư. Hoại thư nếu không được điều trị y tế chuyên nghiệp sẽ trở nên nghiêm trọng hơn. Đi khám bác sĩ ngay nếu nghi ngờ mình bị hoại thư.
  • Luôn thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ trong quá trình điều trị vết thương và hoại thư do thiếu máu cục bộ.

Nguồn và Trích dẫn[sửa]