Giảm nhẹ các triệu chứng động kinh một cách tự nhiên
Thuật ngữ động kinh (epilepsy) bao hàm các bệnh rối loạn thần kinh với nhiều mức độ từ tương đối nhẹ đến nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng. Ở tất cả các dạng động kinh, các tế bào thần kinh (neuron) trong não bộ đột ngột phóng điện một cách bất thường, dẫn tới sự rối loạn các giác quan (thị giác, xúc giác, thính giác, khứu giác), thay đổi cảm xúc, co rút các cơ ngẫu nhiên và mất ý thức.[1] Bất cứ yếu tố nào thay đổi kiểu phóng điện của các neuron đều có thể gây nên các cơn động kinh và co giật. Bạn có thể giảm nhẹ các triệu chứng động kinh bằng nhiều cách trị liệu khác nhau liên quan đến chế độ dinh dưỡng và lối sống. Tuy nhiên phản ứng đầu tiên của bạn trước căn bệnh này vẫn phải là nhờ bác sĩ tư vấn và cân nhắc các loại thuốc chống động kinh.
Mục lục
Các bước[sửa]
Thay đổi lối sống để kiểm soát các tác nhân kích thích[sửa]
-
Xác
định
các
tác
nhân
kích
thích.
Các
cơn
co
giật
có
thể
bộc
phát
do
quên
uống
thuốc,
thiếu
ngủ,
ánh
sáng
chói,
sốt
cao,
thay
đổi
hormone
và
các
chu
kỳ
hormone,
căng
thẳng,
lạm
dụng
rượu
và
chất
kích
thích,
hạ
đường
huyết,
caffeine
và
một
số
loại
thuốc.[2]
- Bên cạnh đó, mức hormone có thể thay đổi do tác động của một số thuốc chống động kinh. Nếu bị co giật do sự kích thích của chu kỳ kinh nguyệt, có thể bạn mắc chứng động kinh có tên gọi là catamenial epilepsy, khiến bạn khó thụ thai trong tháng đó. Trao đổi với bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được tư vấn về cách chữa trị thích hợp nhất cho dạng động kinh này.[3]
- Các tác nhân kích thích ở một số người rất đặc thù và cá biệt. Bạn nên viết nhật ký co giật và cố gắng tìm ra các tác nhân nào là nguy hiểm nhất đối với bạn nếu có. Ghi lại mọi cơn co giật, thời gian trong ngày và hoàn cảnh xung quanh khi cơn co giật xảy ra. Bạn cũng cần ghi lại mọi cảm giác của bạn khi trải qua cơn co giật (mùi, vị, hình ảnh, sự đau đớn, áp lực). Những ghi chép này có thể giúp bạn và bác sĩ thu hẹp phạm vi khi tìm các tác nhân kích thích.[4]
-
Ngủ
đủ
giấc
mỗi
đêm.
Tình
trạng
thiếu
ngủ
hoặc
giấc
ngủ
bị
gián
đoạn
có
thể
làm
tăng
tần
suất
các
cơn
co
giật.[5]
Trẻ
vị
thành
niên
đặc
biệt
có
rủi
ro
cao.
Bạn
hãy
thực
hiện
“vệ
sinh
giấc
ngủ”
bằng
cách
làm
theo
những
lời
khuyên
sau
đây
của
Tổ
chức
Chăm
sóc
Sức
khỏe
Quốc
gia
Hoa
Kỳ
(NSF):[6]
- Tránh các giấc ngủ ngắn. Các khoảng thời gian chợp mắt có thể xáo trộn nếp ngủ bình thường của bạn.
- Tránh các tác nhân kích thích như caffeine, nicotine và rượu khi sắp đến giờ ngủ.
- Tập thể dục đầy đủ
- Tránh ăn no khi sắp đến giờ ngủ, và ăn tối trước giờ ngủ ít nhất hai tiếng.
- Ra ngoài trời tiếp xúc với ánh nắng. Ánh nắng mặt trời có thể giúp bạn duy trì chu kỳ melatonin – một loại hormone hỗ trợ giấc ngủ.
- Thiết lập thông lệ hoặc trình tự đều đặn. Sửa soạn bộ đồ ngủ, tắm rửa, đọc sách (không đọc trên giường), thiền hoặc cầu nguyện – bất cứ hoạt động nào bạn thích để tạo thành thói quen.
- Cố gắng bỏ lại các rắc rối bên ngoài cánh cửa phòng ngủ.
- Gắn kết chiếc giường với giấc ngủ. Không xem ti vi, nghe đài, sử dụng laptop hay đọc sách trên giường.
- Uống nước nhiều hơn để cung cấp đủ nước cho cơ thể. Cố gắng uống đủ tám ly nước mỗi ngày. Các chất điện giải như sodium và potassium có thể giúp truyền các tín hiệu điện đến các tế bào. Sự mất cân bằng điện giải có thể gây ra các cơn co giật.[7] Vì vậy giữ cho cơ thể đủ nước là một điều rất cần thiết.
-
Giảm
bớt
sự
căng
thẳng.
Không
chỉ
ảnh
hưởng
đến
giấc
ngủ,
stress
còn
có
thể
tăng
tần
suất
các
cơn
co
giật.[8]
Hiệp
hội
Tâm
lý
học
Hoa
Kỳ
(APA)
và
Hiệp
hội
Tim
mạch
Hoa
Kỳ
(AHA)
đưa
ra
khuyến
nghị
với
các
bước
sau
đây
để
giảm
stress:[9][10]
- Tạm nghỉ để thoát ra khỏi tác nhân gây stress – chỉ 20 phút nghỉ ngơi cũng có thể đem lại cho bạn sự thay đổi không ngờ.
- Tập thể dục. Hai mươi phút nghỉ đó là thời gian quý giá để bạn đi dạo hoặc chạy một vòng, và kết quả giảm stress sẽ có hiệu quả trong nhiều giờ.
- Tìm sự hỗ trợ xã hội. Gọi điện, nhắn tin hoặc email cho bạn bè. Dành vài phút để thư giãn và vui đùa.
- Tập thiền. Các nghiên cứu đã cho thấy thiền, yoga và cầu nguyện cũng cho kết quả tương tự như tập thể dục trong việc giảm stress, và tác dụng có thể kéo dài nhiều giờ sau.
-
Tập
thể
dục.
Các
hình
thức
tập
luyện
như
đi
bộ,
bơi
lội,
chạy
bộ
và
đạp
xe
đã
được
chứng
minh
là
giúp
giảm
số
lần
lên
cơn
động
kinh.[11]
Chỉ
cần
tăng
cường
vận
động,
bạn
có
thể
giảm
được
tần
suất
các
cơn
động
kinh.
- Có những việc đơn giản mà bạn có thể thực hiện như đỗ xe ở nơi xa hơn một chút hoặc dẫn chó đi dạo mỗi ngày hai hoặc ba lần.
- Bạn cũng có thể tập yoga, thái cực quyền hoặc tập thể hình theo video hướng dẫn phù hợp với tốc độ và thời gian của bạn. Bất cứ sự tăng cường vận động nào cũng đều có lợi, càng năng hoạt động càng tốt.
- Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tập thể dục cũng có thể giúp người mắc bệnh động kinh cải thiện tâm trạng.[12]
- Thông thường vẫn có một số môn thể thao mà người mắc bệnh động kinh được khuyến cáo là nên tránh. Bạn cần tham khảo bác sĩ về các môn thể thao ngoài những môn mà bác sĩ khuyên bạn nên tập luyện.
-
Sử
dụng
các
phương
pháp
trị
liệu
nhận
thức
–
hành
vi.
Liệu
pháp
tâm
lý
–
hành
vi
là
cách
điều
trị
tương
đối
mới
và
ngày
càng
được
nhiều
người
công
nhận
là
một
hình
thức
điều
trị
bệnh
động
kinh.
Một
trong
số
đó
là
liệu
pháp
nhận
thức
–
hành
vi
(CBT).[13]
Liệu
pháp
CBT
bao
gồm
các
phương
pháp
như:
- Điều kiện hóa (conditioning): là một quá trình tập luyện, theo đó những hành vi cụ thể được tăng hoặc giảm với sự củng cố tích cực và tiêu cực.[14]
- Ngắt cảm giác thoáng qua (aura interruption): có thể đem lại hiệu quả trong việc giảm tần suất các cơn co giật ở bệnh nhân lên cơn động kinh do tác động của hình ảnh, âm thanh hoặc mùi vị.[15]
- Đo điện não phản hồi sinh học thần kinh (EEG biofeedback), là phương pháp huấn luyện bệnh nhân theo dõi và phản hồi với điện não trong thời gian thực.[16]
- Giải mẫn cảm hệ thống (systematic desensitization), theo đó bệnh nhân được tiếp xúc với các tác nhân kích thích tăng dần và được học cách thư giãn trong suốt quá trình.[17]
-
Sử
dụng
các
liệu
pháp
trí
não
-
cơ
thể
(mind-body
therapy).
Liệu
pháp
trí
não
–
cơ
thể
thường
được
sử
dụng
kết
hợp
với
phương
pháp
nhận
thức
–
hành
vi,
có
tác
dụng
nâng
cao
tâm
trạng
và
sự
khỏe
khoắn.[13]
- Yoga, hít thở sâu và thiền cũng được coi là các phương pháp trí não – cơ thể có hiệu quả trong việc điều trị bệnh động kinh.[13]
Thay đổi chế độ dinh dưỡng[sửa]
- Tham khảo chuyên gia dinh dưỡng. Một số chế độ dinh dưỡng đặc biệt có thể giúp kiềm chế được các cơn co giật, tuy nhiên bạn chỉ nên áp dụng khi làm việc với chuyên gia dinh dưỡng. Trao đổi với bác sĩ chuyên khoa thần kinh và chuyên gia dinh dưỡng, đặc biệt khi bạn đang dùng thuốc chống động kinh vốn có khả năng làm mất một số chất dinh dưỡng, nhất là các chất cần thiết cho xương và sức khỏe tim mạch.[18][19]
-
Trao
đổi
với
chuyên
gia
dinh
dưỡng
về
chế
độ
ăn
kiêng
ketogenic.
Chế
độ
ăn
kiêng
ketogenic
chủ
yếu
dựa
vào
thức
ăn
có
hàm
lượng
chất
béo
cao
và
hàm
lượng
carbohydrates
(tinh
bột)
rất
thấp.
Đây
là
chế
độ
ăn
kiêng
đòi
hỏi
sự
tính
toán
và
theo
dõi
chặt
chẽ,
ban
đầu
có
thể
phải
nhịn
ăn
và
nằm
viện
để
theo
dõi.[20]
Chế
độ
dinh
dưỡng
này
thường
được
áp
dụng
trong
điều
trị
động
kinh
ở
trẻ
em.[21]
Lượng
calorie,
chất
lỏng
và
đạm
cho
phép
sẽ
được
tính
toán
dựa
trên
cân
nặng
hiện
tại
của
bệnh
nhân.
Thực
đơn
cũng
được
xây
dựng
tùy
vào
dạng
động
kinh
và
độ
tuổi
của
bệnh
nhi.
- Chế độ dinh dưỡng này bắt buộc cơ thể phải sử dụng chất béo làm nguồn năng lượng chính thay vì sử dụng tinh bột.
- Chế độ ăn kiêng ketogenic có thể gây các tác dụng phụ lâu dài như sỏi thận, tăng mức cholesterol, chậm phát triển và tăng cân.[22] Vì vậy việc bàn bạc kỹ lưỡng với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng khi áp dụng chế độ ăn kiêng này là điều rất quan trọng.
-
Trao
đổi
với
chuyên
gia
dinh
dưỡng
về
chế
độ
ăn
kiêng
Atkins
“sửa
đổi”.
Các
nghiên
cứu
gần
đây
đã
cho
thấy
chế
độ
ăn
kiêng
Atkins
đã
được
điều
chỉnh
có
thể
giúp
giảm
tỷ
lệ
các
cơn
co
giật
xuống
gần
một
nửa
trong
số
những
người
trưởng
thành
tham
gia
thử
nghiệm.[21]
Đây
cũng
là
chế
độ
ăn
kiêng
ít
tinh
bột,
nhiều
chất
béo,
nhưng
được
điều
chỉnh
cho
người
trưởng
thành
và
không
đòi
hỏi
nhịn
ăn,
không
cần
tính
toán
lượng
calorie,
cũng
như
không
cần
nằm
viện
như
khi
áp
dụng
chế
độ
ăn
kiêng
ketogenic.[21]
Tuy
nhiên,
chế
độ
ăn
này
cũng
cần
dựa
trên
cân
nặng
của
bạn
và
một
số
yếu
tố
khác,
do
đó
bạn
phải
nhờ
chuyên
gia
dinh
dưỡng
tư
vấn.
- Đây là chế độ ăn kiêng do Johns Hopkins phát triển vào năm 2002, với mục đích đặc biệt để hỗ trợ điều trị chứng động kinh.[23]
- Thông thường những bệnh nhân chuyển sang chế độ ăn kiêng này sẽ thấy kết quả trong vòng vài tháng.[23]
- Các chất béo được khuyên sử dụng gồm thịt lợn muối xông khói, trứng, sốt mayonnaise, bơ, bánh kẹp hamburger, kem sữa béo và dầu thực vật như dầu hạt cải và dầu ô liu. Hạn chế tinh bột (10-20g một ngày, tuy nhiên không cần nghiêm ngặt như chế độ ăn kiêng ketogenic.
- Tăng lượng kẽm nạp vào hàng ngày. Bệnh nhân động kinh thường bị thiếu hụt kẽm.[24] Do đó việc tăng cường các thức ăn giàu kẽm như các loại đậu, quả hạch và hải sản vào chế độ ăn sẽ giúp ích cho bạn.
Điều trị các triệu chứng bằng thảo dược[sửa]
- Tham khảo bác sĩ trước khi thử bất cứ liệu pháp thảo mộc nào. Cho dù là trà hay thực phẩm bổ sung, bạn vẫn luôn nên xin ý kiến tư vấn của bác sĩ trước khi bổ sung thảo dược vào chế độ điều trị. Bác sĩ có thể kiểm tra xem loại thảo mộc đó có khả năng tương tác với các loại thuốc đang dùng không, đồng thời cho bạn biết về các tác dụng phụ nếu có.[25]
- Thử dùng bacopa. Loại thảo mộc này từ lâu đã được dùng trong y học cổ truyền Ấn Độ. Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng bacopa có tác dụng giảm tần suất các cơn co giật. Thận trọng khi bạn có tiền sử bệnh phổi, thận hoặc bàng quang.[25]
- Dùng hoa cúc chamomile. Hoa cúc chamomile có thể được dùng như chất an thần để giảm các cơn co giật có liên quan đến stress. Bạn cần tham khảo bác sĩ để biết liều dùng chính xác, vì cúc chamomile có thể làm tăng tác dụng của các loại thuốc an thần khác và tương tác với một số loại thuốc.[25]
-
Hỏi
bác
sĩ
về
cây
kava.
Loại
thảo
mộc
này
thường
được
dùng
như
chất
an
thần
giúp
giảm
các
cơn
co
giật.[25]
Kava
có
thể
tương
tác
với
nhiều
loại
thuốc
khác
và
có
thể
gây
tổn
hại
gan,
do
đó
bạn
chỉ
nên
uống
khi
được
bác
sĩ
kiểm
tra
chức
năng
gan
thường
xuyên.[25]
- Không được dùng kava nếu bạn mắc bệnh Parkinson.[25]
-
Thử
dùng
cây
nữ
lang.
Loại
thảo
dược
này
có
hai
thành
phần
với
tác
dụng
là
chống
co
giật
và
an
thần.[25]
Cũng
như
nhiều
loại
thảo
mộc
khác,
nữ
lang
có
thể
tương
tác
với
các
thuốc
khác
(và
chất
cồn),
do
đó
bạn
cần
tham
khảo
bác
sĩ
trước
khi
sử
dụng.[25]
- Nữ lang có thể được kết hợp với bạc hà chanh, một loại thảo mộc khác có tác dụng an thần.[25]
- Dùng hoa lạc tiên. Hoa lạc tiên có tác dụng an thần rất nhẹ và nghiên cứu cho kết quả rất hứa hẹn, tuy mới được thử nghiệm chủ yếu trên chuột.[26] Hoa lạc tiên có thể tương tác với các thuốc an thần làm tăng buồn ngủ.[27]
-
Tránh
các
loại
thảo
mộc
có
thể
làm
tăng
các
cơn
co
giật
hoặc
làm
mất
tác
dụng
của
các
loại
thuốc
điều
trị
động
kinh
khác.
Ngoài
một
số
thảo
mộc
có
thể
giúp
giảm
các
triệu
chứng
động
kinh,
nhiều
loại
khác
cho
thấy
có
tác
động
tăng
tần
suất
các
cơn
co
giật
hoặc
tương
các
với
các
thuốc
chống
động
kinh.
Các
loại
thảo
mộc
này
bao
gồm:[25][28]
- Bạch quả (ginkgo)
- Nhân sâm (ginseng)
- Axít gamma-linolenic (một loại a-xít béo có trong dầu hoa anh thảo và dầu lưu ly)
- St. John’s wort
- Cây liễu trắng (white willow)
- Ma hoàng (ephedra)
- Mate
- Guarana
- Ca cao
- Caffeine
-
Tránh
các
loại
tinh
dầu
có
thể
làm
tăng
các
triệu
chứng
động
kinh.
Ngoài
các
loại
thảo
dược,
một
số
loại
tinh
dầu
cũng
có
thể
khiến
các
triệu
chứng
động
kinh
gia
tăng
hoặc
tương
tác
với
các
thuốc
điều
trị
động
kinh.
Bạn
nên
tránh
các
loại
tinh
dầu
sau:[25]
- Khuynh diệp (eucalyptus)
- Thì là (fennel)
- Bài hương (hyssop)
- Bạc hà hăng (pennyroal)
- Hương thảo (rosemary)
- Xô thơm (sage)
- Cúc ngải (tansy)
- Nhai bách (thuja)
- Ngải tây (wormwood)
Cảnh báo[sửa]
- Bài viết này cung cấp thông tin y khoa liên quan đến bệnh động kinh, tuy nhiên bạn không nên dùng thay thế cho lời khuyên trong điều trị y khoa. Đảm bảo luôn tham khảo bác sĩ để được giúp đỡ điều trị theo phác đồ thích hợp với bệnh trạng của bạn.
- Gọi cấp cứu ngay nếu thấy có người đang lên cơn động kinh (số điện thoại cấp cứu ở Việt Nam là 115), đồng thời thực hiện các bước này theo hướng dẫn của Mayo Clinic.
- Có nhiều cách điều trị bằng thuốc men và phẫu thuật tùy theo dạng động kinh cụ thể. Bạn luôn nên nhờ bác sĩ tư vấn về các phác đồ điều trị thích hợp trong khi sử dụng kết hợp các liệu pháp tự nhiên (có sự giám sát của bác sĩ).
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/epilepsy.htm
- ↑ http://www.epilepsysociety.org.uk/seizure-triggers#.VZ3KABNViko
- ↑ http://www.medscape.com/viewarticle/447790_3
- ↑ http://www.epilepsy.com/learn/triggers-seizures
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2082960/
- ↑ http://sleepfoundation.org/ask-the-expert/sleep-hygiene
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dehydration/basics/complications/con-20030056
- ↑ https://www.epilepsy.org.uk/info/stress#stressep
- ↑ http://www.apa.org/helpcenter/manage-stress.aspx
- ↑ http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/StressManagement/FourWaystoDealWithStress/Four-Ways-to-Deal-with-Stress_UCM_307996_Article.jsp
- ↑ http://www.epilepsysociety.org.uk/exercise-and-epilepsy#.VXywnmjn-aM
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18557661
- ↑ 13,0 13,1 13,2 Tang, Venus et al. Psychobehavioral therapy for epilepsy. Epilepsy & Behavior , Volume 32 , 147 - 155, 2014.
- ↑ http://jnnp.bmj.com/content/63/2/137.full
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15010052
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20622079
- ↑ http://www.simplypsychology.org/Systematic-Desensitisation.html
- ↑ Koshy G, Varghese RT, Naik D, Asha HS, Thomas N, Seshadri MS, Alexander M, Thomas M, Aaron S, Paul TV. Derangements in bone mineral parameters and bone mineral density in south Indian subjects on antiepileptic medications.Ann Indian Acad Neurol. 2014 Jul;17(3):272-6.
- ↑ Elliott JO. Possible methods for the prevention of bone loss in persons with epilepsy. Expert Rev Neurother. 2009 Jun;9(6):797-812.
- ↑ http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/epilepsy/treatment/dietary_therapy.html#ketogenic
- ↑ 21,0 21,1 21,2 http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/epilepsy/adult/adult-epilepsy-diet-center/
- ↑ http://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/dietary-therapies/ketogenic-diet
- ↑ 23,0 23,1 http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/epilepsy/treatment/dietary_therapy.html#modified_atkins
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12787076
- ↑ 25,00 25,01 25,02 25,03 25,04 25,05 25,06 25,07 25,08 25,09 25,10 http://umm.edu/health/medical/altmed/condition/seizure-disorders
- ↑ Elsas SM, Rossi DJ, Raber J, White G, Seeley CA, Gregory WL, Mohr C, Pfankuch T, Soumyanath A. Passiflora incarnata L. (Passionflower) extracts elicit GABA currents in hippocampal neurons in vitro, and show anxiogenic and anticonvulsant effects in vivo, varying with extraction method.Phytomedicine. 2010 Oct;17(12):940-9.
- ↑ http://www.rxlist.com/passionflower-page3/supplements.htm#Interactions
- ↑ Spinella M.Herbal Medicines and Epilepsy: The Potential for Benefit and Adverse Effects. Epilepsy Behav. 2001 Dec;2(6):524-532.