Chủ đề nóng: Phương pháp kỷ luật tích cực - Cổ học tinh hoa - Những thói hư tật xấu của người Việt - Công lý: Việc đúng nên làm - Giáo án Điện tử - Sách giáo khoa - Học tiếng Anh - Bài giảng trực tuyến - Món ăn bài thuốc - Chăm sóc bà bầu - Môi trường - Tiết kiệm điện - Nhi khoa - Ung thư - Tác hại của thuốc lá - Các kỹ thuật dạy học tích cực
- Dạy học phát triển năng lực - Chương trình giáo dục phổ thông
Giúp đỡ nạn nhân bị nghẹn
Từ VLOS
Nghẹn là hiện tượng tắc nghẽn trong cổ họng khiến đường thở bị chặn.[1] Thông thường người lớn nghẹn là do thức ăn bị kẹt trong khí quản. Ở trẻ em, nghẹn thường là do đồ chơi, tiền xu hoặc các vật nhỏ khác rơi vào cổ họng hoặc khí quản. Nghẹn cũng có thể xảy ra do chấn thương, uống rượu hoặc sưng viêm sau một phản ứng dị ứng nghiêm trọng.[2] Nếu không được sơ cứu, tình trạng thiếu không khí do nghẹn có thể gây tổn thương não nghiêm trọng, thậm chí tử vong vì ngạt. Nếu bạn hoặc ai đó bị nghẹn, điều quan trọng là phải biết cách sơ cứu. Lưu ý: Bài viết này chỉ đề cập đến cách sơ cứu cho người lớn và trẻ em trên một tuổi. Đối với trường hợp nghẹn ở trẻ nhỏ dưới một tuổi, xem Cách để Sơ cứu Trẻ Sơ sinh bị Nghẹn.
Các bước[sửa]
Giúp đỡ Người khác[sửa]
-
Đánh
giá
tình
hình.
Cần
biết
chắc
chắn
người
đó
bị
nghẹn,
đồng
thời
xác
định
đường
thở
chỉ
bị
tắc
nghẽn
một
phần
hay
hoàn
toàn.
Nếu
người
đó
chỉ
bị
nghẹn
nhẹ,
hoặc
đường
thở
chỉ
bị
chặn
một
phần,
tốt
hơn
hết
là
bạn
nên
để
họ
ho
để
tự
đẩy
vật
cản
ra.
- Dấu hiệu cho biết đường thở bị chặn một phần là nạn nhân có khả năng nói, kêu khóc, ho hoặc có phản ứng. Thông thường người đó cũng có thể thở tuy hơi khó khăn, đồng thời mặt hơi tái đi.[2]
- Ngược lại, người bị tắc nghẽn đường thở hoàn toàn sẽ không thể nói, kêu khóc, ho hoặc thở. Ngoài ra, bạn có thể để ý thấy người đó ra "dấu hiệu nghẹn" (hai tay ôm lấy cổ họng), môi và móng tay có thể chuyển màu xanh do thiếu ô-xy.[1]
-
Hỏi
nạn
nhân,
"Anh
nghẹn
à?"[3]
Nếu
người
đó
có
thể
trả
lời
bạn
bằng
lời
nói,
bạn
hãy
chờ.
Nạn
nhân
thực
sự
bị
nghẹn
hoàn
toàn
không
nói
được,
nhưng
họ
có
thể
lắc
hoặc
gật
đầu
để
cho
biết
họ
có
bị
nghẹn
không.
Điều
quan
trọng
ở
đây
là
bạn
không
dùng
cách
vỗ
sau
lưng
đối
với
người
bị
nghẹn
một
phần,
do
rủi
ro
vật
lạ
đang
ở
vị
trí
tương
đối
lỏng
rơi
xuống
sâu
thêm
và
chặn
hoàn
toàn
đường
thở.
Nếu
nạn
nhân
có
thể
phản
ứng,
bạn
cần:
- Trấn an nạn nhân. Cho họ biết là bạn ở bên cạnh và sẵn sàng giúp họ nếu cần.
- Khuyến khích nạn nhân cố gắng ho để đẩy vật lạ ra. Không vỗ lưng nạn nhân.
- Tiếp tục theo dõi và sẵn sàng giúp đỡ trong trường hợp đường thở bị tắc nghẽn hoàn toàn, hoặc tình trạng nghẹn trở nên trầm trọng.
-
Thực
hiện
sơ
cứu.
Nếu
nạn
nhân
nghẹn
nặng
hoặc
đường
thở
bị
tắc
nghẽn
hoàn
toàn
nhưng
vẫn
tỉnh
táo,
bạn
cần
cho
họ
biết
ý
định
thực
hiện
sơ
cứu
của
bạn.
Tốt
nhất
là
nên
cho
nạn
nhân
biết
việc
bạn
định
làm
để
chắc
chắn
họ
đồng
ý
cho
bạn
trợ
giúp.
- Nếu bạn là người duy nhất có thể giúp nạn nhân, hãy thực hiện sơ cứu như mô tả dưới đây trước khi gọi dịch vụ cấp cứu. Nếu có người khác ở đó, bạn có thể nhờ họ gọi trợ giúp.[4]
-
Vỗ
lưng.
Lưu
ý
rằng
những
hướng
dẫn
sau
đây
áp
dụng
cho
người
ngồi
hoặc
đứng.
- Đứng sau lưng nạn nhân, hơi lệch về một bên. Nếu bạn thuận tay phải, đứng về bên trái, nếu thuận tay trái, bạn đứng về bên phải.[5]
- Dùng một tay đỡ ngực nạn nhân và ngả người nạn nhân về phía trước để vật lạ bị đẩy ra ngoài qua miệng (thay vì bị rơi sâu xuống họng).[5]
- Dùng phần dưới lòng bàn tay (giữa lòng bàn tay và cổ tay) vỗ mạnh 5 lần vào vị trí giữa hai vai. Dừng lại sau mỗi lần vỗ để xem vật lạ đã rơi ra chưa. Nếu chưa, thực hiện 5 lần ép bụng (xem bên dưới).[6]
-
Thực
hiện
ép
bụng
(thủ
thuật
Heimlich).
Thủ
thuật
Heimlich
là
một
kỹ
thuật
cấp
cứu
chỉ
dùng
cho
người
lớn
và
trẻ
em
trên
một
tuổi.
Không
dùng
thủ
thuật
Heimlich
cho
trẻ
nhỏ
dưới
một
tuổi.[5]
- Đứng phía sau người bị nghẹn.
- Vòng hai tay quanh bụng nạn nhân và để người nạn nhân ngả về phía trước.[3]
- Nắm một tay lại và đặt trên rốn của nạn nhân, bên dưới xương ức.[3]
- Đặt bàn tay kia trên nắm tay nọ, sau đó ấn cả hai tay vào bụng nạn nhân với động tác mạnh và hướng lên trên.[6]
- Thực hiện động tác ấn bụng đến 5 lần. Kiểm tra sau mỗi lần ấn để xem vật lạ đã rơi ra chưa. Ngưng lại nếu nạn nhân bất tỉnh.[6]
- Điều chỉnh thủ thuật Heimlich cho phụ nữ mang thai và người béo phì. Vị trí đặt tay của bạn phải cao hơn trong thủ thuật Heimlich mô tả ở trên. Bạn cần đặt hai bàn tay ở ngay dưới xương ức, ngay trên khớp nối xương sườn cuối cùng. Ấn mạnh vào ngực với động tác như được mô tả ở trên. Tuy nhiên không dùng động tác ấn hướng lên trên. Lặp lại đến khi nạn nhân hết nghẹn và vật lạ rơi ra hoặc khi nạn nhân bất tỉnh.[6]
-
Đảm
bảo
vật
lạ
đã
hoàn
toàn
rơi
ra.
Khi
đường
thở
đã
thông,
các
phần
nhỏ
của
vật
lạ
có
thể
vẫn
còn
lại.
Nếu
nạn
nhân
có
thể
làm
được,
bảo
họ
nhổ
ra
và
thở
thoải
mái.
- Kiểm tra lại xem có vật nào chặn đường thở không. Nếu có, bạn có thể dùng ngón tay quét trong miệng nạn nhân lấy vật lạ ra. Chỉ làm như vậy nếu bạn nhìn thấy vật lạ, Nếu không, vật lạ có thể còn bị đẩy vào sâu hơn.
- Kiểm tra xem nạn nhân đã thở lại bình thường chưa. Khi vật lạ đã rơi ra, hầu hết nạn nhân đều thở lại bình thường. Nếu họ chưa thể thở bình thường hoặc bất tỉnh, bạn hãy thực hiện bước tiếp theo.
-
Thực
hiện
cấp
cứu
khi
nạn
nhân
bất
tỉnh.
Nếu
người
bị
nghẹn
bất
tỉnh,
đặt
nạn
nhân
nằm
ngửa
trên
sàn.
Tiếp
đó
thông
đường
thở
nếu
có
thể.
Nếu
có
thể
nhìn
thấy
vật
lạ,
bạn
dùng
ngón
tay
quét
và
lấy
vật
đó
ra
khỏi
họng
qua
miệng
nạn
nhân.
Không
dùng
tay
quét
nếu
bạn
không
nhìn
thấy
vật
lạ.
Cẩn
thận
không
được
mạo
hiểm,
vì
có
thể
vật
lạ
bị
đẩy
sâu
thêm
vào
đường
thở.[6]
- Nếu vật lạ vẫn còn bị kẹt lại và nạn nhân không tỉnh lại hoặc không phản ứng, kiểm tra xem họ có thở không. Đặt má gần miệng nạn nhân. Trong thời gian 10 giây: kiểm tra xem lồng ngực họ có nâng lên hạ xuống không, lắng nghe và cảm nhận trên má hơi thở của họ.[7]
- Nếu nạn nhân không thở, bắt đầu hồi sức tim phổi (CPR). Động tác ấn ngực trong CPR cũng có thể giúp đẩy vật lạ ra ngoài.[6]
- Nhờ người khác gọi cấp cứu, hoặc nếu bạn chỉ có một mình, hãy gọi cấp cứu rồi quay lại giúp đỡ nạn nhân. Lần lượt thực hiện ấn ngực, kiểm tra đường thở và hô hấp nhân tạo trong khi chờ cấp cứu tới.[5] Cứ sau 30 lần ấn ngực lại thổi ngạt hai lần.[8] Nhớ kiểm tra miệng nạn nhân nhiều lần khi thực hiện hồi sức tim phổi.
- Có thể ngực không phồng lên cho đến khi vật lạ bị đẩy ra.
-
Tham
khảo
bác
sĩ.
Nếu
sau
khi
bị
nghẹn
mà
nạn
nhân
vẫn
còn
ho,
khó
thở
hoặc
cảm
giác
vướng
trong
cổ
họng,
họ
cần
phải
được
kiểm
tra
y
tế
ngay
lập
tức.[5]
- Thủ thuật ấn bụng cũng có thể gây chấn thương và bầm tím. Nếu nạn nhân được cấp cứu bằng thủ thuật này hoặc CPR, họ cần phải được bác sĩ kiểm tra lại.[5]
Tự Giúp Mình[sửa]
- Gọi cấp cứu. Nếu bạn chỉ có một mình mà bị nghẹn, hãy gọi 911 hoặc số điện thoại cấp cứu trong khu bạn ở (ở Mỹ). Ở Việt Nam, gọi số cấp cứu 115. Ngay cả khi bạn không nói được, hầu hết các dịch vụ cấp cứu vẫn cử người đi kiểm tra tất cả các cuộc gọi.[6]
-
Tự
thực
hiện
thủ
thuật
Heimlich.
Có
lẽ
bạn
không
thể
thực
hiện
được
thủ
thuật
này
mạnh
như
dùng
cho
người
khác,
nhưng
bạn
vẫn
có
thể
cố
gắng
đẩy
vật
lạ
ra.[6]
- Nắm tay lại. Đặt lên bụng ngay bên trên rốn.
- Dùng tay kia giữ lấy nắm tay.
- Cúi dựa vào ghế, bàn hoặc một vật cứng.
- Làm động tác ấn nắm tay vào và hướng lên như đã mô tả ở trên.
- Lặp lại cho đến khi vật bị đẩy ra hoặc đến khi cấp cứu tới.
- Đảm bảo loại bỏ hoàn toàn vật lạ. Cố gắng nhổ ra mọi mảnh nhỏ nếu có.
-
Tham
khảo
bác
sĩ.
Nếu
bạn
bị
ho
dai
dẳng,
khó
thở
hoặc
cảm
giác
vướng
trong
cổ
họng,
hãy
đến
bác
sĩ
khám
ngay
lập
tức.[5]
- Thủ thuật ấn bụng cũng có thể gây những chấn thương nghiêm trọng. Nếu tự thực hiện thủ thuật này cho mình, sau đó bạn nên đến bác sĩ để kiểm tra.[5]
Nguồn và Trích dẫn[sửa]
- ↑ 1,0 1,1 St John, The New Zealand First Aid Handbook, p.35, ISBN 978-0-14-301187-3
- ↑ 2,0 2,1 http://www.nhs.uk/chq/pages/2301.aspx?categoryid=72
- ↑ 3,0 3,1 3,2 https://www.redcross.org/flash/brr/English-html/conscious-choking.asp
- ↑ MayoClinic.com - Choking:First Aid
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 5,6 5,7 www.nhs.uk/chq/pages/2301.aspx?categoryid=72
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 6,6 6,7 http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-choking/basics/art-20056637
- ↑ http://www.patient.info/health/dealing-with-someone-who-is-unconscious
- ↑ http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600